甲流和乙流咳嗽怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：
咳嗽
甲流和乙流咳嗽可能由病毒感染、氣道炎癥、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)過度及基礎(chǔ)疾病加重等因素引起，可通過抗病毒治療、止咳化痰、抗感染、免疫調(diào)節(jié)及原發(fā)病控制等方式緩解。
1、病毒感染：
甲型與乙型流感病毒侵入呼吸道后，會破壞氣管和支氣管黏膜細(xì)胞，引發(fā)局部充血水腫。病毒復(fù)制過程中產(chǎn)生的毒素刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致干咳或少量白痰。早期使用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可抑制病毒擴(kuò)散。
2、氣道炎癥：
病毒侵襲會觸發(fā)氣道炎癥級聯(lián)反應(yīng)，釋放組胺、白三烯等介質(zhì)，引起氣道平滑肌痙攣和黏液分泌增多。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴胸悶，霧化吸入布地奈德可減輕黏膜水腫，氨溴索能稀釋黏稠痰液。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染：
病毒感染后呼吸道屏障功能受損，易合并肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染。此時咳嗽轉(zhuǎn)為膿性痰，伴發(fā)熱反復(fù)。需通過痰培養(yǎng)針對性使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
4、免疫反應(yīng)過度：
部分患者免疫系統(tǒng)過度應(yīng)答產(chǎn)生大量炎性因子，引發(fā)氣道高反應(yīng)性。表現(xiàn)為夜間刺激性咳嗽加重，口服孟魯司特鈉可阻斷白三烯受體，降低氣道敏感性。
5、基礎(chǔ)疾病加重：
原有哮喘、慢阻肺等患者感染流感后，氣道慢性炎癥急性加劇。咳嗽伴喘息或呼吸困難，需在抗病毒同時加強(qiáng)信必可、噻托溴銨等基礎(chǔ)用藥。
流感咳嗽期間需保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，稀釋痰液并加速代謝產(chǎn)物排出。飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食材，避免辛辣刺激。居家使用加濕器維持50%-60%濕度，減輕氣道干燥。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每日2次、每次10分鐘，增強(qiáng)膈肌力量促進(jìn)排痰。若咳嗽超過兩周或出現(xiàn)血痰、胸痛，需及時復(fù)查胸部CT排除肺炎等并發(fā)癥。
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