乳腺微創(chuàng)和旋切是一樣的嗎

乳腺微創(chuàng)手術與旋切手術屬于不同技術,乳腺微創(chuàng)手術主要包括真空輔助旋切術和麥默通活檢術,旋切手術特指真空輔助旋切技術。
乳腺微創(chuàng)手術是廣義概念,涵蓋多種創(chuàng)傷小的乳腺病灶切除技術,包括但不限于旋切術。旋切手術是乳腺微創(chuàng)技術的一種具體實現(xiàn)方式,通過高速旋轉刀片配合負壓吸引完成組織切除。
真空輔助旋切術使用帶有負壓吸引裝置的旋切針,麥默通活檢術則采用彈簧激發(fā)切割機制。兩種設備在穿刺精度、樣本獲取量方面存在區(qū)別,旋切設備更適合較大病灶的連續(xù)切除。
旋切手術主要適用于3厘米以下的良性腫瘤切除,乳腺微創(chuàng)中的麥默通技術更常用于可疑鈣化灶的定位活檢。惡性病灶需謹慎選擇微創(chuàng)方式,多數(shù)情況下推薦開放手術。
旋切術可在超聲實時引導下完成多次扇形切割,實現(xiàn)較大體積病灶的逐層切除。其他微創(chuàng)技術如射頻消融則通過熱凝固方式破壞病灶,不涉及物理切除過程。
兩種技術術后均留有3-5毫米微小切口,旋切術因切除范圍較大可能出現(xiàn)更明顯的局部血腫。術后均需加壓包扎24-48小時,1周內(nèi)避免上肢劇烈運動以防創(chuàng)面出血。
術后飲食宜增加優(yōu)質蛋白攝入促進組織修復,如魚肉、豆制品等,每日保證30克膳食纖維預防便秘。恢復期可進行散步等低強度運動,術后1月復查乳腺超聲評估創(chuàng)面愈合情況。注意觀察切口有無紅腫滲液,發(fā)現(xiàn)異常體溫升高或持續(xù)疼痛需及時返院檢查。術后3-6個月內(nèi)避免穿著過緊胸衣,建議選擇無鋼圈透氣款內(nèi)衣減少皮膚摩擦。
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