雙側(cè)上頜篩竇炎癥是什么意思
關(guān)鍵詞：
炎癥
雙側(cè)上頜篩竇炎癥是指同時(shí)發(fā)生在兩側(cè)上頜竇和篩竇的黏膜炎癥，通常由感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫功能下降及環(huán)境刺激等因素引起。可通過抗生素治療、鼻腔沖洗、抗過敏藥物、手術(shù)干預(yù)及環(huán)境控制等方式緩解。
1、感染因素：
細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，致病微生物通過鼻腔侵入竇腔引發(fā)黏膜充血腫脹。急性期多伴隨黃綠色膿涕，需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，慢性反復(fù)感染者需排查牙源性感染。
2、過敏反應(yīng)：
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，引發(fā)篩竇區(qū)黏膜水腫和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴清水樣涕，需聯(lián)合使用鼻用糖皮質(zhì)激素和口服抗組胺藥物如氯雷他定。
3、解剖異常：
中鼻道狹窄、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問題會(huì)導(dǎo)致竇口引流障礙。這類患者常出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞和頭面部脹痛，CT檢查可明確解剖變異程度，嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡下竇口開放術(shù)。
4、免疫功能低下：
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等群體更易發(fā)生真菌性鼻竇炎。臨床可見惡臭分泌物和黏膜壞死，需靜脈用抗真菌藥物如兩性霉素B，同時(shí)需控制基礎(chǔ)疾病。
5、環(huán)境刺激：
長(zhǎng)期暴露于粉塵、甲醛等污染物會(huì)損傷鼻腔纖毛功能。患者多有鼻腔干燥和結(jié)痂癥狀，建議使用生理性海水噴霧維護(hù)黏膜屏障，必要時(shí)更換工作生活環(huán)境。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲用1.5-2升溫水稀釋分泌物。鼻腔沖洗建議使用38℃生理鹽水，避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)上呼吸道防御能力，但霧霾天應(yīng)佩戴口罩。飲食宜增加維生素C和鋅元素?cái)z入，如獼猴桃、牡蠣等食物有助于黏膜修復(fù)，辛辣刺激食物可能加重充血需限制。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需立即就診。
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