小孩子急性腸胃炎的緊急處理方法有哪些

小孩子急性腸胃炎的緊急處理方法主要有保持水分補(bǔ)充、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用口服補(bǔ)液鹽、觀察病情變化、及時(shí)就醫(yī)治療。
急性腸胃炎患兒易出現(xiàn)嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水,需少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水或淡鹽水。每10-15分鐘給予5-10毫升液體,避免一次性大量飲水刺激嘔吐。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。
發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時(shí)減輕胃腸負(fù)擔(dān),緩解期逐步引入米湯、稀粥等低渣流食。避免高糖、高脂及乳制品,適量添加胡蘿卜泥、蘋(píng)果泥等富含果膠食物幫助收斂止瀉。幼兒可食用蒸蛋羹、軟爛面條等易消化食物。
世界衛(wèi)生組織推薦口服補(bǔ)液鹽可糾正電解質(zhì)紊亂,按說(shuō)明書(shū)比例配制后分次服用。輕度脫水每日補(bǔ)充50-100毫升/公斤體重,中度脫水需80-120毫升/公斤。補(bǔ)液溫度應(yīng)接近體溫,過(guò)冷可能加重腸痙攣。
記錄嘔吐腹瀉次數(shù)、尿量及精神狀態(tài),警惕脫水征兆如眼窩凹陷、皮膚彈性差。測(cè)量體溫觀察是否合并感染,注意大便性狀變化,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或嗜睡需立即就醫(yī)。嬰幼兒需定期監(jiān)測(cè)體重變化。
出現(xiàn)重度脫水、意識(shí)模糊或休克表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。細(xì)菌性腸炎需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素,病毒性感染以對(duì)癥支持為主。持續(xù)性腹痛或腹脹需排除腸套疊等急腹癥,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
患兒恢復(fù)期應(yīng)維持清淡飲食2-3天,逐步過(guò)渡到正常飲食。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,避免生冷食物刺激。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,保證充足休息。家庭需備有電子體溫計(jì)和口服補(bǔ)液鹽,接觸排泄物后需徹底洗手。若癥狀超過(guò)48小時(shí)無(wú)改善或出現(xiàn)哭鬧不安、尿量明顯減少等警示癥狀,需及時(shí)至兒科急診進(jìn)一步評(píng)估治療。
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