支氣管哮喘和肺氣腫有什么不同 介紹支氣管哮喘和肺氣腫的四個不同之處

支氣管哮喘與肺氣腫的差異主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、癥狀特征、病理改變及治療原則四個方面。
支氣管哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,多與過敏原刺激、遺傳因素相關(guān),表現(xiàn)為氣道高反應(yīng)性。肺氣腫則是肺泡壁破壞的器質(zhì)性病變,主要因長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致蛋白酶-抗蛋白酶失衡,與慢性阻塞性肺疾病密切相關(guān)。
哮喘發(fā)作時呈現(xiàn)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽,癥狀具有可逆性,夜間及凌晨加重。肺氣腫以持續(xù)性呼吸困難為主,活動后明顯,伴隨桶狀胸等體征,肺功能進行性下降且不可逆。
哮喘病理特征為氣道平滑肌增生、黏液腺肥大等可逆性改變。肺氣腫則出現(xiàn)肺泡間隔斷裂、肺泡融合形成肺大泡,肺彈性回縮力永久喪失,胸部影像學(xué)可見肺過度充氣征象。
哮喘以抗炎治療為核心,常用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑。肺氣腫需戒煙并配合長期氧療,重癥需肺減容手術(shù)或肺移植,急性加重期需使用抗生素控制感染。
兩類疾病患者均需避免呼吸道刺激因素,哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測峰流速值并記錄發(fā)作誘因,肺氣腫患者建議進行縮唇呼吸訓(xùn)練改善通氣效率。冬季注意保暖防感冒,飲食宜高蛋白、高維生素,太極拳等溫和運動有助于增強呼吸肌功能。出現(xiàn)氣促加重或咳痰性狀改變需及時就醫(yī)評估。
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