哮喘性支氣管炎的護(hù)理方法有哪些

哮喘性支氣管炎的護(hù)理方法主要有避免誘發(fā)因素、保持環(huán)境清潔、規(guī)范用藥管理、監(jiān)測(cè)病情變化、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
減少接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原,室內(nèi)濕度控制在50%以下。寒冷季節(jié)注意保暖,佩戴口罩阻隔冷空氣刺激。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙,家庭成員應(yīng)避免在患者周圍吸煙。劇烈運(yùn)動(dòng)前做好熱身,選擇游泳、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。
每日通風(fēng)換氣2-3次,使用防螨床罩并每周用60℃以上熱水清洗寢具。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。清潔時(shí)患者需暫時(shí)離開,待塵埃沉降后再返回。可配備空氣凈化器降低室內(nèi)顆粒物濃度。
按醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥,如布地奈德、氟替卡松等。支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)在癥狀初期及時(shí)使用,沙丁胺醇?xì)忪F劑需隨身攜帶。記錄用藥時(shí)間及反應(yīng),定期復(fù)查肺功能評(píng)估療效。不得自行增減藥量或停藥。
每日早晚測(cè)量峰值呼氣流速并記錄數(shù)值波動(dòng)。觀察咳嗽頻率、痰液性狀及夜間憋醒次數(shù)。出現(xiàn)呼吸頻率>30次/分、口唇發(fā)紺或說話斷續(xù)時(shí)立即就醫(yī)。建議每年接種流感疫苗,降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
保證每日飲水1500-2000ml稀釋痰液,多食百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物,抑制氣道炎癥反應(yīng)。少食多餐避免胃部壓迫膈肌,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。肥胖患者需控制體重減輕呼吸負(fù)荷。
哮喘性支氣管炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠??删毩?xí)腹式呼吸及縮唇呼吸改善通氣效率,每周3次太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。保持情緒穩(wěn)定,通過正念冥想緩解焦慮。家屬需學(xué)習(xí)急救措施,掌握急性發(fā)作時(shí)的拍背排痰手法及急救藥物使用方法。定期隨訪調(diào)整護(hù)理方案,長(zhǎng)期穩(wěn)定期可考慮中醫(yī)穴位敷貼輔助治療。
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