流感病毒感染發(fā)燒肺炎嚴(yán)重嗎
流感病毒感染引起的發(fā)燒肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷，主要影響因素有病毒毒力、患者基礎(chǔ)健康狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、治療及時(shí)性以及年齡因素。
1、病毒毒力：
不同流感病毒株致病性差異顯著，甲型流感病毒易引發(fā)重癥肺炎。病毒復(fù)制能力強(qiáng)時(shí)可導(dǎo)致肺泡上皮廣泛損傷，表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴血氧飽和度下降，需通過(guò)抗病毒藥物干預(yù)。
2、基礎(chǔ)健康：
合并慢性心肺疾病、糖尿病或免疫功能低下者易進(jìn)展為重癥肺炎。這類患者肺部炎癥反應(yīng)更劇烈，可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，需住院進(jìn)行氧療和生命體征監(jiān)測(cè)。
3、并發(fā)癥：
繼發(fā)細(xì)菌性肺炎是常見(jiàn)加重因素，金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌混合感染會(huì)顯著延長(zhǎng)病程。表現(xiàn)為咳膿痰、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，需聯(lián)合使用抗生素治療。
4、治療時(shí)機(jī)：
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑可降低重癥率。延遲治療可能導(dǎo)致病毒載量累積，引發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴，需在重癥早期考慮糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
5、年齡因素：
5歲以下兒童和65歲以上老人是重癥高危人群。嬰幼兒免疫系統(tǒng)未完善，老年人多存在肺功能衰退，這類人群出現(xiàn)呼吸頻率加快或意識(shí)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
預(yù)防流感肺炎需每年接種疫苗，流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)保證每日2000毫升飲水，選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每次10分鐘每日3次，有助于改善肺功能。居家環(huán)境保持50%-60%濕度有利于呼吸道黏膜修復(fù)，體溫超過(guò)38.5攝氏度需及時(shí)采用物理降溫。
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