胯骨骨折后怎樣恢復(fù)得快 胯骨骨折的康復(fù)訓(xùn)練方法介紹
胯骨骨折后可通過臥床制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練方法主要包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練。
1、臥床制動：
骨折初期需嚴(yán)格臥床2-4周，使用牽引或支具固定患肢。保持髖關(guān)節(jié)中立位，避免患側(cè)負(fù)重。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防深靜脈血栓，每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。
2、物理治療：
急性期后采用超短波治療促進(jìn)血腫吸收，每日1次每次15分鐘。水腫消退后改用紅外線照射改善局部循環(huán)，配合低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮。物理治療需持續(xù)至骨折臨床愈合。
3、藥物治療：
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充成骨原料。疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用塞來昔布膠囊，合并骨質(zhì)疏松需加用阿侖膦酸鈉。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
拆除固定后開始漸進(jìn)式訓(xùn)練。早期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸、外展被動活動，逐漸過渡到抗阻訓(xùn)練。使用彈力帶加強(qiáng)臀中肌力量，通過坐站轉(zhuǎn)換訓(xùn)練恢復(fù)下肢功能。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。
5、手術(shù)治療：
移位明顯的骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用股骨近端髓內(nèi)釘或動力髖螺釘。術(shù)后48小時(shí)即可開始CPM機(jī)輔助訓(xùn)練，2周后逐步負(fù)重。高齡患者建議采用人工股骨頭置換術(shù)。
康復(fù)期需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。進(jìn)行水中步行訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周3次每次30分鐘。使用助行器輔助行走時(shí)保持軀干直立，避免患側(cè)過度負(fù)重。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，完全負(fù)重需經(jīng)主治醫(yī)師評估確認(rèn)。睡眠時(shí)雙腿間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)外展位，坐位時(shí)避免蹺二郎腿。康復(fù)全程需配合營養(yǎng)師制定的高蛋白飲食方案，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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