肩關(guān)節(jié)活動受限需要做什么檢查

肩關(guān)節(jié)活動受限需進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、關(guān)節(jié)功能評估及特殊試驗檢查。
醫(yī)生通過視診觀察肩部有無腫脹、畸形,觸診判斷壓痛點和肌肉緊張度?;顒佣葴y試包括前屈、后伸、外展、內(nèi)收、內(nèi)旋和外旋六個方向,記錄受限角度。需對比健側(cè)肩關(guān)節(jié),評估主動與被動活動差異,初步鑒別神經(jīng)損傷或肌腱病變。
X線可顯示骨質(zhì)異常如骨折、脫位或骨關(guān)節(jié)炎;超聲動態(tài)評估肩袖肌腱完整性;MRI對軟組織分辨率高,能清晰顯示肌腱撕裂、盂唇損傷及關(guān)節(jié)囊病變;CT三維重建適用于復(fù)雜骨折術(shù)前評估。根據(jù)疑似病因選擇針對性檢查組合。
血常規(guī)排查感染性疾病如化膿性關(guān)節(jié)炎;C反應(yīng)蛋白和血沉輔助診斷風(fēng)濕性多肌痛或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;尿酸檢測排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;自身抗體篩查用于結(jié)締組織病鑒別。炎癥指標(biāo)異常時需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步分析。
采用Constant-Murley評分或美國肩肘外科醫(yī)師評分系統(tǒng)量化評估疼痛程度、日?;顒幽芰凹×?。特殊動作測試如Neer征和Hawkins試驗判斷肩峰下撞擊綜合征,抬離試驗評估肩袖功能,恐懼試驗檢查肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。標(biāo)準(zhǔn)化評估為治療方案制定提供依據(jù)。
關(guān)節(jié)腔穿刺適用于疑似感染或晶體性關(guān)節(jié)炎,分析積液性質(zhì);肌電圖明確臂叢神經(jīng)損傷定位;骨掃描檢測骨代謝異常;麻醉下手法松解鑒別凍結(jié)肩粘連程度。侵入性檢查需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,通常在非侵入檢查無法確診時采用。
日常注意保持肩部保暖避免受涼,睡眠時避免患側(cè)臥位壓迫。急性期可用懸吊帶短期制動,疼痛緩解后逐步進(jìn)行鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)運動。飲食增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)軟組織修復(fù),適量補充維生素D和鈣質(zhì)維持骨健康。游泳、太極拳等低沖擊運動有助于改善肩關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性,但需避免過度外展動作。癥狀持續(xù)超過兩周或夜間痛明顯時應(yīng)及時復(fù)診。
以為是關(guān)節(jié)炎,其實可能是肺癌?骨痛有2個特點,建議盡早查查肺
再這樣泡腳,你的關(guān)節(jié)就廢了!醫(yī)生提醒:3種方式,不養(yǎng)生反傷身
做完踝關(guān)節(jié)手術(shù)后多久可以消腫
小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的原因是什么意思
距下關(guān)節(jié)融合手術(shù)后怎樣鍛煉
化膿性關(guān)節(jié)炎包括哪些疾病呢
雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)致密性髂骨炎怎么治療
手關(guān)節(jié)長了個硬疙瘩是
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢