中耳炎粘連手術疼嗎 了解中耳炎粘連手術步驟
中耳炎粘連手術過程中通常不會感到疼痛，手術采用全身麻醉或局部麻醉方式。中耳炎粘連手術步驟主要包括術前評估、麻醉實施、粘連松解、聽骨鏈重建、術后觀察。
1、術前評估：
手術前需進行聽力測試和影像學檢查，評估中耳病變程度。醫(yī)生通過耳內(nèi)鏡觀察鼓膜狀態(tài)，結(jié)合顳骨CT判斷粘連范圍，確定手術方案。術前需禁食6-8小時，避免麻醉并發(fā)癥。
2、麻醉實施：
成人多采用局部麻醉配合鎮(zhèn)靜藥物，兒童需全身麻醉。麻醉醫(yī)師會根據(jù)患者體重和健康狀況計算藥量，麻醉起效后患者進入無意識狀態(tài)或耳部痛覺消失。麻醉過程由專業(yè)團隊全程監(jiān)測生命體征。
3、粘連松解：
在顯微鏡下切開鼓膜，分離中耳腔內(nèi)纖維粘連組織。使用微型器械清除影響聽骨鏈活動的瘢痕，恢復鼓室通氣空間。操作需避開面神經(jīng)和半規(guī)管等重要結(jié)構，手術時間約1-2小時。
4、聽骨鏈重建：
對受損的聽小骨進行修復或置換，常用人工聽骨材料包括鈦合金和生物陶瓷。醫(yī)生會測試鐙骨活動度，調(diào)整假體長度確保聲傳導功能。部分病例需同期行鼓室成形術修補鼓膜。
5、術后觀察：
術后24小時需臥床休息，監(jiān)測有無眩暈或面癱等并發(fā)癥。耳道內(nèi)填塞的可吸收敷料會在2周內(nèi)自行溶解，術后1個月復查聽力。避免用力擤鼻和游泳，防止中耳再粘連。
術后恢復期應保持耳道干燥，洗澡時可用防水耳塞保護。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，促進傷口愈合，如魚肉、雞蛋和豆制品。避免辛辣刺激食物減少咽鼓管充血，適當補充維生素C增強免疫力。術后3個月內(nèi)避免乘坐飛機或潛水，防止氣壓變化影響鼓室功能。定期進行咽鼓管吹張訓練，每日2次鼻腔沖洗有助于維持中耳通氣。睡眠時抬高床頭30度，減少耳部充血腫脹。
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