男性尿路感染反復(fù)發(fā)作怎么回事

男性尿路感染反復(fù)發(fā)作可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、前列腺疾病、免疫力低下、治療不徹底、不良生活習(xí)慣等原因引起,可通過抗生素治療、手術(shù)矯正、免疫調(diào)節(jié)、規(guī)范用藥、生活方式調(diào)整等方式改善。
先天性尿道狹窄或后天性尿路梗阻易導(dǎo)致尿液滯留,細(xì)菌繁殖引發(fā)反復(fù)感染。需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診,嚴(yán)重者需行尿道擴(kuò)張術(shù)或輸尿管支架置入術(shù)。伴隨排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī)。
慢性前列腺炎或前列腺增生會(huì)改變尿路局部環(huán)境,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。前列腺液培養(yǎng)可明確病原體,常用藥物包括左氧氟沙星、坦索羅辛等。典型癥狀包括會(huì)陰部脹痛、夜尿增多。
糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱免疫功能。建議監(jiān)測空腹血糖和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),必要時(shí)使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。反復(fù)感染期間可能出現(xiàn)乏力、低熱等全身癥狀。
自行停藥或療程不足易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。應(yīng)完成14天標(biāo)準(zhǔn)抗生素療程,常用藥物包括頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。尿培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。
長期憋尿、飲水不足、會(huì)陰部清潔不當(dāng)?shù)刃袨闀?huì)破壞尿路防御機(jī)制。建議每日飲水2000毫升以上,性生活后及時(shí)排尿,避免穿緊身內(nèi)褲。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充蔓越莓提取物等天然抗黏附物質(zhì)。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,避免久坐壓迫會(huì)陰部。游泳后及時(shí)更換泳褲,選擇純棉透氣內(nèi)衣。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)可飲用玉米須茶輔助利尿,但需注意與抗生素間隔2小時(shí)服用。每年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲篩查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
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