直腸息肉手術(shù)后便血怎么辦
直腸息肉術(shù)后便血可通過(guò)壓迫止血、藥物止血、內(nèi)鏡處理、調(diào)整飲食及密切觀察等方式處理。術(shù)后便血通常由創(chuàng)面滲血、結(jié)痂脫落、感染或操作損傷等因素引起。
1、壓迫止血：
術(shù)后早期少量出血可采用局部壓迫。使用無(wú)菌紗布?jí)K或?qū)Ｓ弥寡掭p壓肛門(mén)10-15分鐘，利用物理壓力促進(jìn)血管收縮。該方法適用于表淺創(chuàng)面滲血，操作時(shí)需保持仰臥位減少盆腔壓力。
2、藥物止血：
出血量較大時(shí)需使用止血藥物。臨床常用注射用血凝酶、氨甲環(huán)酸注射液等全身性止血?jiǎng)部膳浜显颇习姿幍染植恐寡邸Ｓ盟幮鑷?yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
3、內(nèi)鏡處理：
活動(dòng)性出血或噴射狀出血需緊急內(nèi)鏡下止血。通過(guò)腸鏡實(shí)施鈦夾封閉、電凝止血或硬化劑注射，能精準(zhǔn)處理出血點(diǎn)。該方法適用于直徑超過(guò)2毫米的血管破裂。
4、調(diào)整飲食：
術(shù)后3日內(nèi)選擇無(wú)渣流食如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡到低纖維半流食。避免辛辣刺激及粗纖維食物減少腸道摩擦，每日飲水量保持2000毫升以上軟化糞便。
5、密切觀察：
記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀。鮮紅色血滴多為創(chuàng)面出血，暗紅色血塊提示深部出血。出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆或單次出血超50毫升需立即就醫(yī)。
術(shù)后恢復(fù)期需保持肛門(mén)清潔，每日溫水坐浴2-3次促進(jìn)創(chuàng)面愈合。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)及久坐，排便時(shí)避免過(guò)度用力。建議攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等促進(jìn)凝血功能，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉等含鐵食物預(yù)防貧血。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腸鏡評(píng)估愈合情況，期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或血便加重應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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