兒童膿毒血癥怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：
兒童
兒童膿毒血癥可能由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫缺陷、創(chuàng)傷感染、慢性疾病等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、液體復(fù)蘇、器官功能支持、免疫調(diào)節(jié)、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。
1、細(xì)菌感染：
革蘭陰性菌或金黃色葡萄球菌等病原體侵入血液后釋放毒素，激活全身炎癥反應(yīng)。需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢曲松、美羅培南等，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合用藥。
2、病毒感染：
腸道病毒或流感病毒等引發(fā)全身炎癥風(fēng)暴，多見(jiàn)于免疫低下患兒。早期可使用奧司他韋等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用抗生素。
3、免疫缺陷：
先天性免疫缺陷病或化療后骨髓抑制患兒易發(fā)生重癥感染。需靜脈注射免疫球蛋白提升免疫力，必要時(shí)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
4、創(chuàng)傷感染：
開(kāi)放性傷口或手術(shù)后創(chuàng)面繼發(fā)感染，可能伴隨局部紅腫熱痛。需徹底清創(chuàng)引流，根據(jù)藥敏結(jié)果使用萬(wàn)古霉素等廣譜抗生素。
5、慢性疾病：
糖尿病或先天性心臟病患兒因代謝紊亂易繼發(fā)感染。需控制基礎(chǔ)疾病，監(jiān)測(cè)血糖或心功能，出現(xiàn)持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
患兒需臥床休息并保持口腔清潔，給予高蛋白流質(zhì)飲食如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?；謴?fù)期可進(jìn)行輕柔肢體活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，每日監(jiān)測(cè)體溫變化。注意觀察意識(shí)狀態(tài)和尿量，出現(xiàn)嗜睡或無(wú)尿等休克前兆時(shí)需急診處理。居家環(huán)境需定期消毒，避免接觸呼吸道感染患者，接種肺炎球菌疫苗等可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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