血液凈化后怎么護理 血液凈化后的幾個護理方法詳述

血液凈化后可通過預(yù)防感染、監(jiān)測生命體征、合理飲食、皮膚護理、心理疏導(dǎo)等方式護理。
血液凈化過程中需建立體外循環(huán),穿刺部位存在感染風(fēng)險。護理時需每日消毒穿刺點,觀察有無紅腫滲液。保持環(huán)境清潔,避免探視人員過多。出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)需及時就醫(yī)。
術(shù)后24小時內(nèi)需密切監(jiān)測血壓、心率、血氧等指標。低血壓常見于脫水或電解質(zhì)紊亂,需記錄每小時尿量。心律失常多與鉀離子波動相關(guān),需定期檢測電解質(zhì)。
建議選擇高蛋白低磷飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1.2克計算。限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入。水分控制根據(jù)尿量調(diào)整,通常為前一日尿量加500毫升。
長期治療患者易出現(xiàn)皮膚干燥瘙癢,沐浴水溫不宜超過40℃。選擇無皂基清潔劑,浴后及時涂抹保濕霜。臥床者需每2小時翻身,骨突處使用減壓敷料。
治療周期長易引發(fā)焦慮抑郁,可采用正念減壓療法。家屬應(yīng)參與心理支持,鼓勵患者加入病友互助小組。嚴重情緒障礙需轉(zhuǎn)介心理科干預(yù)。
血液凈化后需保持適度活動,如每日散步30分鐘或練習(xí)八段錦。注意補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期復(fù)查腎功能、血常規(guī)等指標。建立治療日記記錄體重變化、血壓數(shù)值及不良反應(yīng),復(fù)診時供醫(yī)生參考。睡眠時抬高下肢促進靜脈回流,避免穿過緊衣物壓迫瘺管。出現(xiàn)心慌氣促、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。
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