動(dòng)脈硬化性閉塞癥介入治療后注意事項(xiàng)有哪些
動(dòng)脈硬化性閉塞癥介入治療后需注意傷口護(hù)理、藥物管理、生活方式調(diào)整、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)和定期復(fù)查五個(gè)方面。
1、傷口護(hù)理：
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水或污染。觀察傷口有無滲血、紅腫、疼痛加劇等異常情況，出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，防止穿刺點(diǎn)出血。根據(jù)醫(yī)生建議定期更換敷料，通常術(shù)后3天可拆除加壓包扎。
2、藥物管理：
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，防止支架內(nèi)血栓形成。同時(shí)可能需服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。不得擅自調(diào)整藥物劑量或停藥，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)需立即就診。
3、生活方式：
術(shù)后需戒煙限酒，煙草中的尼古丁會(huì)加重血管收縮。保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行步行等有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血管損傷。
4、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)：
密切觀察患肢皮膚溫度、顏色及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，出現(xiàn)肢體發(fā)涼、蒼白、疼痛需警惕血管再狹窄。注意有無胸悶、氣促等肺栓塞表現(xiàn)。監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制血壓低于140/90毫米汞柱，空腹血糖低于7毫摩爾每升。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查血管超聲或CT血管造影，評(píng)估支架通暢情況。每年至少進(jìn)行一次血脂、血糖、肝腎功能檢測(cè)。隨身攜帶介入治療記錄卡，方便急診時(shí)醫(yī)生快速了解病情。出現(xiàn)間歇性跛行加重需及時(shí)就診。
術(shù)后飲食建議增加深海魚類攝入，每周2-3次，補(bǔ)充ω-3脂肪酸改善血管內(nèi)皮功能。每日保證500克新鮮蔬菜和200克水果攝入，補(bǔ)充維生素C和膳食纖維。可進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘，每周5次。睡眠保持7-8小時(shí)，避免熬夜。保持樂觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。注意足部保暖，避免穿過緊鞋襪，每日檢查足部有無破潰。建立健康檔案，詳細(xì)記錄每日用藥、血壓及癥狀變化。
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