睪丸炎會有囊腫么 警惕睪丸炎引起的四種嚴(yán)重癥狀

睪丸炎可能引發(fā)睪丸囊腫,需警惕睪丸疼痛、陰囊紅腫、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿困難四種嚴(yán)重癥狀。睪丸炎合并囊腫常見于細菌或病毒感染、外傷、尿路感染、免疫因素及醫(yī)源性操作等原因。
大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染可引起睪丸炎,炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部組織滲出液積聚形成囊腫。臨床表現(xiàn)為患側(cè)睪丸持續(xù)脹痛,伴有尿道口分泌物。需使用抗生素治療,嚴(yán)重者需穿刺引流。
流行性腮腺炎病毒侵犯睪丸時,除引發(fā)睪丸實質(zhì)炎癥外,還可造成生精小管堵塞形成潴留性囊腫。典型癥狀為腮腺腫脹后突發(fā)睪丸劇痛,可能伴隨睪丸萎縮。需抗病毒治療并臥床休息。
睪丸受外力撞擊后,白膜下出血或鞘膜腔積液可能機化形成假性囊腫。表現(xiàn)為外傷后陰囊迅速腫大,觸診有囊性感。輕度損傷可冷敷觀察,較大血腫需手術(shù)清除。
慢性前列腺炎或精囊炎擴散至睪丸時,炎癥反復(fù)刺激可導(dǎo)致睪丸鞘膜增厚積液。患者多有尿頻尿急病史,陰囊超聲顯示分隔狀液性暗區(qū)。需同步治療原發(fā)病灶。
自身免疫性睪丸炎易引發(fā)肉芽腫性病變,后期纖維化包裹形成硬結(jié)囊腫。常伴有抗精子抗體陽性,可能影響生育功能。需免疫抑制劑聯(lián)合激素治療。
日常應(yīng)避免久坐壓迫陰囊,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部干燥。急性期可抬高陰囊減輕腫脹,飲食宜清淡富含維生素C。若出現(xiàn)囊腫迅速增大、持續(xù)高熱或劇烈疼痛,需立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)或膿腫破裂等急癥。定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化,避免劇烈運動導(dǎo)致囊腫破裂。
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