宮頸活檢前檢查四項是什么

宮頸活檢前檢查四項主要包括陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測和凝血功能檢查。
陰道分泌物檢查用于評估陰道內(nèi)環(huán)境是否適合進(jìn)行活檢操作。通過顯微鏡觀察分泌物中是否存在細(xì)菌、真菌或滴蟲等病原體感染,以及清潔度是否達(dá)標(biāo)。若存在急性炎癥需先治療再活檢,避免操作導(dǎo)致感染擴(kuò)散。檢查結(jié)果異常時需使用抗菌藥物控制感染。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過刷取宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析。該檢查能發(fā)現(xiàn)可疑的癌前病變細(xì)胞,幫助醫(yī)生確定活檢的重點區(qū)域。檢查前24小時應(yīng)避免陰道沖洗和性生活,以免影響細(xì)胞采集質(zhì)量。結(jié)果異常者需結(jié)合陰道鏡定位活檢。
HPV檢測可明確是否存在高危型病毒感染,其中16型和18型與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。采用專用刷子采集宮頸管細(xì)胞進(jìn)行核酸擴(kuò)增檢測,陽性結(jié)果提示需要更密切的隨訪監(jiān)測。該檢查可與TCT聯(lián)合進(jìn)行,提高宮頸病變篩查效率。
包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間和血小板計數(shù)等項目。宮頸活檢屬于有創(chuàng)操作,需排除凝血功能障礙風(fēng)險。長期服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案,血小板低于50×10?/L時需暫緩手術(shù)。檢查異常者需血液科會診評估出血風(fēng)險。
進(jìn)行宮頸活檢前需避開月經(jīng)期,檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血屬正常現(xiàn)象,但持續(xù)出血超過月經(jīng)量需及時就診。術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴、游泳和性生活,保持外陰清潔干燥。日常注意增強(qiáng)免疫力,適量補(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,規(guī)律作息有助于創(chuàng)面恢復(fù)。建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,發(fā)現(xiàn)問題及早干預(yù)。
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