手腕韌帶斷裂的癥狀有哪些
手腕韌帶斷裂主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)及異常響聲。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷急性期、亞急性期和慢性期三個(gè)階段。
1、局部疼痛：
韌帶斷裂后立即出現(xiàn)銳痛，按壓受傷部位時(shí)疼痛加劇。疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，完全斷裂時(shí)疼痛更為劇烈。疼痛可能向手掌或前臂放射，影響日常抓握動(dòng)作。
2、明顯腫脹：
損傷后2-3小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，局部皮膚溫度升高。腫脹程度與韌帶損傷范圍和出血量有關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮下淤血。腫脹持續(xù)存在可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致麻木感。
3、活動(dòng)受限：
腕關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均減小，尤其背伸和掌屈動(dòng)作受限明顯。患者常采取保護(hù)性姿勢(shì)，表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)處于輕度屈曲位。嘗試旋轉(zhuǎn)手腕時(shí)可能出現(xiàn)疼痛性卡頓。
4、關(guān)節(jié)不穩(wěn)：
完全性韌帶斷裂會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性喪失，表現(xiàn)為持物時(shí)突發(fā)"打軟腿"現(xiàn)象。進(jìn)行特定方向應(yīng)力測(cè)試時(shí)可誘發(fā)異?；顒?dòng)，尺側(cè)或橈側(cè)偏移度增加提示相應(yīng)側(cè)韌帶損傷。
5、異常響聲：
部分患者在活動(dòng)手腕時(shí)可聞及彈響或摩擦音，提示韌帶殘端與關(guān)節(jié)面異常接觸。慢性期可能出現(xiàn)反復(fù)性交鎖現(xiàn)象，伴隨關(guān)節(jié)游離體形成。
急性期應(yīng)遵循PRICE原則處理：保護(hù)受傷部位、適當(dāng)休息、冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。亞急性期可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合腕關(guān)節(jié)等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持肌力?；謴?fù)期建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練，使用護(hù)腕提供支撐保護(hù)。日常避免提重物及重復(fù)性腕部動(dòng)作，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)，適量攝入深海魚(yú)類獲取抗炎成分。慢性疼痛患者可嘗試針灸或沖擊波治療，若保守治療3個(gè)月無(wú)效需考慮韌帶重建手術(shù)。
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