寶寶夜里發(fā)燒，但是手心還是熱的，怎么回事
寶寶夜間發(fā)熱但手心發(fā)熱可能由環(huán)境過(guò)熱、脫水、病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液、藥物退熱等方式緩解。
1、環(huán)境過(guò)熱：
睡眠時(shí)包裹過(guò)厚或室溫過(guò)高會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善，高溫環(huán)境下易出現(xiàn)核心溫度升高而四肢末梢溫暖的現(xiàn)象。需降低室溫至24-26℃，減少被褥厚度，改穿純棉透氣衣物。
2、脫水發(fā)熱：
體液不足時(shí)散熱功能下降，表現(xiàn)為顏面潮紅而手足溫?zé)?。常?jiàn)于腹瀉、嘔吐或喂養(yǎng)不足后。每2小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，觀察尿量是否恢復(fù)至每天6-8次。持續(xù)脫水需就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
3、病毒感染：
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染初期常出現(xiàn)手足溫?zé)岚楦邿?，可能與炎癥因子影響體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液，配合溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處。
4、細(xì)菌感染：
中耳炎或尿路感染等細(xì)菌性疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性發(fā)熱，手心溫度受外周血管擴(kuò)張影響保持溫暖。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、皮疹等癥狀，需血常規(guī)檢查明確感染源，必要時(shí)使用抗生素治療。
5、疫苗反應(yīng)：
百白破或麻腮風(fēng)疫苗接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱，屬于正常免疫應(yīng)答。保持室內(nèi)空氣流通，體溫38℃以下以觀察為主，高熱時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。
發(fā)熱期間保持每日飲水量達(dá)100-150毫升/公斤體重，優(yōu)先選擇母乳或配方奶。輔食添加期可給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不低于每4小時(shí)一次，若出現(xiàn)抽搐、呼吸急促或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天，應(yīng)立即兒科急診就診。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)采用側(cè)臥體位防止嘔吐物誤吸。
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