化膿性角膜炎有什么癥狀 化膿性角膜炎的典型癥狀介紹
化膿性角膜炎主要表現(xiàn)為眼痛、畏光流淚、視力下降、眼瞼痙攣及分泌物增多?；撔越悄ぱ椎牡湫桶Y狀主要有眼表充血、角膜浸潤(rùn)、前房積膿、角膜潰瘍穿孔、視力障礙。
1、眼表充血：
角膜緣血管網(wǎng)擴(kuò)張是早期特征，表現(xiàn)為結(jié)膜混合性充血。炎癥刺激導(dǎo)致血管通透性增加，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)睫狀充血。充血程度與感染嚴(yán)重性呈正相關(guān)，金黃色葡萄球菌感染常伴明顯結(jié)膜水腫。
2、角膜浸潤(rùn)：
病原體侵入角膜基質(zhì)后形成灰白色浸潤(rùn)灶，邊界模糊呈羽毛狀。細(xì)菌性角膜炎浸潤(rùn)灶多呈圓形，真菌性感染則表現(xiàn)為衛(wèi)星灶。浸潤(rùn)區(qū)角膜上皮缺損可被熒光素染色，是診斷的重要依據(jù)。
3、前房積膿：
約50%重癥患者出現(xiàn)前房下方積膿，稱為前房積膿性虹膜睫狀體炎。膿液由中性粒細(xì)胞、纖維蛋白及壞死組織構(gòu)成，靜置后可形成液平面。銅綠假單胞菌感染時(shí)膿液常呈黃綠色。
4、角膜潰瘍穿孔：
病變進(jìn)展可致角膜基質(zhì)溶解變薄，最終形成穿孔。穿孔瞬間房水涌出，患者突感劇烈疼痛伴視力驟降。穿孔后易引發(fā)眼內(nèi)炎，需緊急行角膜移植術(shù)。
5、視力障礙：
角膜混濁程度決定視力損害程度，中央?yún)^(qū)潰瘍可致永久性視力喪失。后期角膜瘢痕形成不規(guī)則散光，真菌性角膜炎愈后常遺留角膜白斑。
化膿性角膜炎急性期需嚴(yán)格避免揉眼，佩戴防護(hù)眼鏡減少光線刺激。飲食應(yīng)補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、雞蛋等促進(jìn)角膜修復(fù)?；謴?fù)期可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工淚液防止干眼。出現(xiàn)視力模糊加重或眼壓升高時(shí)需立即復(fù)診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止角膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
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