慢性中耳炎會(huì)引起哪些癥狀

慢性中耳炎可能引起耳部流膿、聽(tīng)力下降、耳痛、耳鳴及耳悶脹感等癥狀。
慢性中耳炎患者常出現(xiàn)耳道持續(xù)性或間歇性流膿,膿液可能呈黃色或黃綠色,伴有異味。流膿多因中耳黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致分泌物積聚,鼓膜穿孔后膿液外溢。治療需局部清潔并使用抗生素滴耳液,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)鼓膜。
炎癥反復(fù)發(fā)作可損傷聽(tīng)小骨鏈或?qū)е鹿哪ご┛祝l(fā)傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退。早期表現(xiàn)為對(duì)低頻聲音敏感度降低,隨病情進(jìn)展可能影響全頻段聽(tīng)力。需通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)評(píng)估,部分患者需佩戴助聽(tīng)器或接受聽(tīng)骨鏈重建手術(shù)。
急性發(fā)作期可出現(xiàn)鈍痛或刺痛感,疼痛可能放射至同側(cè)頭部。慢性階段疼痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),多與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。可口服非甾體抗炎藥緩解,合并感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
約40%患者伴隨低調(diào)嗡嗡聲或高頻蟬鳴樣耳鳴,與內(nèi)耳缺氧或耳蝸神經(jīng)異常放電相關(guān)。耳鳴常在夜間安靜環(huán)境加重,可通過(guò)掩蔽療法或改善微循環(huán)藥物緩解癥狀。
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳壓力失衡,患者自覺(jué)耳部堵塞感,類(lèi)似乘飛機(jī)時(shí)的耳悶。可嘗試捏鼻鼓氣法調(diào)節(jié)壓力,頑固性病例需行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。
慢性中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥,避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物以減少黏膜充血。日常可練習(xí)耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán),但切忌自行掏耳。建議每3-6個(gè)月復(fù)查耳內(nèi)鏡及聽(tīng)力檢查,中耳膽脂瘤等并發(fā)癥需立即手術(shù)治療。冬季注意耳部保暖,感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀以防加重咽鼓管功能障礙。
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