燙傷后中間白邊緣紅怎么回事
關(guān)鍵詞：
燙傷
燙傷后皮膚出現(xiàn)中間發(fā)白、邊緣發(fā)紅的現(xiàn)象，通常由局部組織損傷程度差異、炎癥反應(yīng)及血液循環(huán)變化引起。可能與燙傷深度差異、毛細(xì)血管擴張、組織液滲出、神經(jīng)末梢刺激、繼發(fā)感染風(fēng)險等因素有關(guān)。
1、燙傷深度差異：
中間發(fā)白區(qū)域常提示表皮全層壞死（淺二度至深二度燙傷），真皮層血管網(wǎng)受損導(dǎo)致缺血蒼白；邊緣紅色為燙傷較輕區(qū)域（一度燙傷），真皮層毛細(xì)血管充血擴張所致。需用生理鹽水清潔后涂抹燙傷藥膏，避免撕脫壞死表皮。
2、毛細(xì)血管擴張：
燙傷邊緣紅腫是機體炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)，受損細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)使血管通透性增加，血流加速呈現(xiàn)紅斑。可局部冷敷15分鐘減輕充血，但禁止使用冰塊直接接觸皮膚。
3、組織液滲出：
白紅交界處可能出現(xiàn)水皰，因血管內(nèi)液體滲入組織間隙形成。小水皰需保持完整，大水皰需由醫(yī)生無菌操作抽吸。自行挑破易導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體感染。
4、神經(jīng)末梢刺激：
紅色邊緣區(qū)域痛覺敏感，因神經(jīng)末梢暴露于高溫后處于激惹狀態(tài)；中央白色區(qū)域痛覺減退，提示局部神經(jīng)末梢損傷。疼痛劇烈時可口服對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。
5、繼發(fā)感染風(fēng)險：
白色壞死組織易成為細(xì)菌培養(yǎng)基，若出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱或紅腫擴大需警惕感染。銅綠假單胞菌感染可能導(dǎo)致創(chuàng)面綠色分泌物，需及時就醫(yī)進行清創(chuàng)和抗生素治療。
燙傷后24小時內(nèi)避免接觸油脂類物質(zhì)，飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋羹、魚肉等促進修復(fù)，每日補充2000毫升水分維持循環(huán)。恢復(fù)期穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，觀察2周未愈或出現(xiàn)發(fā)熱需專科處理。關(guān)節(jié)部位燙傷建議早期進行被動活動預(yù)防瘢痕攣縮，愈合后涂抹硅酮凝膠減輕色素沉著。
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