咬合不正導(dǎo)致牙周炎怎么辦

咬合不正導(dǎo)致牙周炎可通過正畸治療、牙周基礎(chǔ)治療、咬合調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。咬合不正引發(fā)牙周炎通常與牙齒排列異常、咬合力分布不均、菌斑堆積、牙齦退縮、牙槽骨吸收等因素有關(guān)。
通過矯正器調(diào)整牙齒排列,改善咬合關(guān)系,減少異常咬合力對(duì)牙周組織的損傷。正畸治療需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案,療程通常需1-3年。治療期間需加強(qiáng)口腔清潔,避免食物殘?jiān)鼫艏又匮乐苎装Y。
包括齦上潔治和齦下刮治,徹底清除牙結(jié)石及菌斑生物膜。對(duì)于深牙周袋可能配合根面平整術(shù),消除炎癥刺激源。治療后需每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù),防止復(fù)發(fā)。
通過選擇性調(diào)磨牙齒早接觸點(diǎn),或使用咬合板分散咬合力。對(duì)于嚴(yán)重磨牙癥患者可采用夜間防護(hù)墊,避免異常咬合壓力持續(xù)損傷牙周組織。
急性炎癥期可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。全身癥狀明顯者可配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等口服抗生素,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
對(duì)于牙槽骨嚴(yán)重吸收者可行引導(dǎo)性組織再生術(shù),配合骨移植材料修復(fù)骨缺損。牙齦萎縮明顯者可選擇結(jié)締組織移植術(shù),覆蓋暴露的牙根面。
日常需使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔牙齒鄰面,配合含氯己定的漱口水抑制菌斑。飲食避免過硬過黏食物,減少單側(cè)咀嚼習(xí)慣。吸煙者需戒煙以改善牙周微循環(huán)。建議每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,定期拍攝牙片監(jiān)測(cè)牙槽骨狀況。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)有助于維持牙周組織健康。
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