急性扁桃體炎的治療方法有幾種

急性扁桃體炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、生活護理、中醫(yī)治療和手術治療五種。
急性扁桃體炎通常由細菌或病毒感染引起,細菌性感染可選用青霉素類、頭孢類或大環(huán)內酯類抗生素,如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等;病毒性感染以對癥治療為主,可使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚緩解發(fā)熱咽痛。嚴重腫脹時可短期應用糖皮質激素。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調整劑量。
局部冷敷可減輕頸部淋巴結腫痛,生理鹽水漱口能清潔口腔并緩解咽部灼熱感。超聲霧化吸入治療可直接作用于病灶,常用藥物包括α-糜蛋白酶和地塞米松。對于反復發(fā)作的慢性扁桃體炎,可考慮激光或微波等物理療法縮小扁桃體體積。
保證每日2000毫升以上溫水攝入,避免辛辣刺激食物。保持室內濕度50%-60%,用加濕器預防咽干。臥床休息至體溫正常,選擇流質或半流質飲食如米湯、藕粉。戒煙戒酒,減少聲帶使用,可通過含服薄荷片暫時緩解咽部不適。
風熱外襲型可用銀翹散加減,肺胃熱盛型宜選清咽利膈湯。中成藥如六神丸、藍芩口服液具有清熱解毒功效。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位,配合少商穴放血療法。中藥霧化可使用魚腥草注射液,金銀花、胖大海代茶飲輔助治療。
對于每年發(fā)作超過7次、合并扁桃體周圍膿腫或引起睡眠呼吸暫停的患者,需考慮扁桃體切除術。常見術式包括傳統(tǒng)剝離術、低溫等離子消融術,術后需警惕原發(fā)性出血風險。兒童手術指征應嚴格評估,通常建議4歲后再行手術。
急性期應監(jiān)測體溫變化,體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴等物理降溫。恢復期逐步增加蛋白質攝入,如蒸蛋羹、豆?jié){等。愈后兩周內避免劇烈運動,堅持淡鹽水漱口直至咽部充血完全消退。日常注意保暖防感冒,加強鍛煉增強體質,反復發(fā)作者建議檢查免疫功能。合并腎炎、風濕熱等并發(fā)癥時需多學科聯(lián)合診療。
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