甲肝肝功能正常嗎 甲肝肝功能異常怎么辦

甲型肝炎患者肝功能可能正常或異常,肝功能異常時(shí)需根據(jù)具體指標(biāo)采取干預(yù)措施。甲型肝炎導(dǎo)致的肝功能異常可通過(guò)休息保肝、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、定期監(jiān)測(cè)、預(yù)防并發(fā)癥等方式改善,通常與病毒直接損傷、免疫反應(yīng)過(guò)度、合并基礎(chǔ)肝病、藥物影響、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
急性期需絕對(duì)臥床以減少肝臟代謝負(fù)擔(dān),恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量。避免熬夜及劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證8小時(shí)睡眠有助于肝細(xì)胞修復(fù)。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒加重肝臟損傷。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甘草酸制劑、水飛薊素、雙環(huán)醇等保肝藥物。嚴(yán)重黃疸者可短期使用茵梔黃制劑,凝血功能異常時(shí)需補(bǔ)充維生素K。禁止自行使用抗病毒藥物或激素類藥物。
每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清、豆制品。適量補(bǔ)充B族維生素和維生素C,烹調(diào)采用蒸煮方式,避免高脂飲食。少食多餐制可減輕消化負(fù)擔(dān)。
每周復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),異常持續(xù)超過(guò)2周需行腹部超聲檢查。關(guān)注尿色加深、皮膚瘙癢等膽汁淤積表現(xiàn),出現(xiàn)意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期每月復(fù)查直至指標(biāo)完全正常。
重度異常者需警惕肝衰竭,監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間及血氨水平。合并腹水時(shí)限制鈉鹽攝入,出現(xiàn)肝性腦病征兆需調(diào)整蛋白質(zhì)攝入結(jié)構(gòu)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
甲型肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。飲食以新鮮食材為主,徹底加熱貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后無(wú)疲勞感為度。注意個(gè)人衛(wèi)生,糞便需消毒處理,家庭成員建議接種甲肝疫苗。保持環(huán)境通風(fēng),被褥衣物定期暴曬消毒,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)返院復(fù)查。
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