小兒膝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀有哪些
小兒膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限、局部皮溫升高及跛行等癥狀。
1、關(guān)節(jié)腫脹：
膝關(guān)節(jié)滑膜炎早期常見關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致腫脹，表現(xiàn)為膝蓋周圍膨隆，觸摸有緊繃感。腫脹程度與炎癥輕重相關(guān)，輕度可能僅表現(xiàn)為輕微膨出，重度時可見明顯球形隆起。患兒常因腫脹導(dǎo)致褲子膝蓋部位緊繃。
2、關(guān)節(jié)疼痛：
疼痛多為鈍痛或脹痛，活動時加劇，休息后緩解。年幼患兒可能表現(xiàn)為哭鬧、拒絕行走或夜間疼痛驚醒。疼痛部位集中在膝蓋前方或兩側(cè)，按壓髕骨周圍時痛感明顯。部分患兒會出現(xiàn)晨起時關(guān)節(jié)僵硬現(xiàn)象。
3、活動受限：
由于腫脹和疼痛，患兒膝關(guān)節(jié)屈伸活動范圍減小，表現(xiàn)為下蹲困難、上下樓梯吃力。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖感，行走呈跛行步態(tài)。年齡較小兒童可能出現(xiàn)突然拒絕站立或行走的情況。
4、皮溫升高：
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血流增加，觸摸患側(cè)膝蓋皮膚溫度明顯高于對側(cè)。部分患兒會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，但通常不伴隨皮疹。皮溫升高程度與炎癥活動度呈正相關(guān)，急性期觸摸可有灼熱感。
5、跛行步態(tài)：
為減輕患肢負(fù)重疼痛，患兒常采取保護(hù)性跛行，表現(xiàn)為行走時患肢支撐期縮短，健側(cè)步伐加快。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)患肢完全不敢著地的情況，需與骨折等外傷鑒別。部分患兒會出現(xiàn)大腿肌肉萎縮。
建議患兒發(fā)病期間減少跑跳等劇烈運(yùn)動，避免長時間站立。可適當(dāng)熱敷緩解疼痛，選擇平底軟質(zhì)鞋減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上增加富含維生素C的水果和富含蛋白質(zhì)的魚類，促進(jìn)滑膜修復(fù)。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，需及時就醫(yī)排除感染性關(guān)節(jié)炎等疾病。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動幫助關(guān)節(jié)功能康復(fù)。
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