胃竇炎與胃息肉的區(qū)別有哪些

胃竇炎與胃息肉的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷方式、治療原則和預(yù)后轉(zhuǎn)歸五個(gè)方面。
胃竇炎是胃竇黏膜的炎癥反應(yīng),多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流有關(guān)。胃息肉則是胃黏膜上皮細(xì)胞異常增生形成的隆起性病變,可分為炎性息肉、腺瘤性息肉等類型,部分與幽門螺桿菌感染或遺傳因素相關(guān)。
胃竇炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等消化不良癥狀。胃息肉多數(shù)無癥狀,較大息肉可能出現(xiàn)上消化道出血、梗阻等表現(xiàn),腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。
胃竇炎診斷依賴胃鏡下黏膜充血水腫表現(xiàn)及病理活檢。胃息肉需通過胃鏡觀察形態(tài)特征,結(jié)合超聲內(nèi)鏡評估浸潤深度,病理檢查可明確息肉性質(zhì),腺瘤性息肉需進(jìn)一步鑒別分級。
胃竇炎以藥物治療為主,常用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑。胃息肉治療取決于類型和大小,直徑小于5毫米的炎性息肉可觀察,大于10毫米或腺瘤性息肉需內(nèi)鏡下切除,部分需追加幽門螺桿菌根治治療。
胃竇炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,但易復(fù)發(fā)。胃息肉預(yù)后差異較大,炎性息肉切除后復(fù)發(fā)率低,腺瘤性息肉需定期隨訪,高級別上皮內(nèi)瘤變患者需密切監(jiān)測癌變可能。
建議患者保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和腌制食品,戒煙限酒。胃竇炎患者應(yīng)注意分餐制預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染,胃息肉術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡。兩類疾病患者均應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重癥狀,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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