烤瓷牙里面的牙疼得厲害該怎么辦
烤瓷牙內(nèi)部牙痛可通過抗感染治療、根管治療、修復(fù)體調(diào)整、鎮(zhèn)痛處理及牙周治療等方式緩解，通常由繼發(fā)齲齒、牙髓炎、修復(fù)體壓迫、牙周炎癥或根尖周炎等原因引起。
1、抗感染治療：
繼發(fā)齲齒導(dǎo)致的疼痛需清除腐壞牙體組織后充填。若細(xì)菌侵入牙本質(zhì)深層，可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛或冷熱刺激痛，需使用氫氧化鈣墊底材料保護(hù)牙髓，配合玻璃離子水門汀進(jìn)行窩洞封閉。
2、根管治療：
牙髓炎引起的劇烈跳痛需開髓引流，徹底去除感染牙髓。病變牙髓釋放的炎性介質(zhì)會導(dǎo)致夜間痛加重，通過根管預(yù)備、消毒及三維充填可消除根管內(nèi)感染源，必要時需拍攝X線片評估根尖周狀況。
3、修復(fù)體調(diào)整：
烤瓷冠邊緣壓迫牙齦或咬合過高會引發(fā)咬合痛。修復(fù)體就位不良可能造成局部牙齦充血腫脹，需調(diào)磨過高咬合點或重新制作修復(fù)體，使用咬合紙檢測早接觸點。
4、鎮(zhèn)痛處理：
急性炎癥期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，伴有根尖膿腫時需聯(lián)合甲硝唑片控制厭氧菌感染。藥物僅作為過渡措施，需同步處理原發(fā)病因。
5、牙周治療：
修復(fù)體邊緣菌斑堆積會誘發(fā)牙周袋形成，表現(xiàn)為牙齦出血伴鈍痛。需進(jìn)行超聲潔治清除齦下結(jié)石，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度牙周炎需行翻瓣手術(shù)。
日常應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，使用含氟牙膏配合牙線清潔修復(fù)體邊緣。每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，發(fā)現(xiàn)修復(fù)體邊緣黑線或牙齦腫脹需及時就診。進(jìn)食后及時漱口，減少糖分?jǐn)z入可降低繼發(fā)齲風(fēng)險，夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護(hù)修復(fù)體。若出現(xiàn)自發(fā)性劇痛或面部腫脹，提示感染擴(kuò)散，需立即就醫(yī)處理。
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