急性瞼腺炎的臨床表現(xiàn)有哪些

急性瞼腺炎的臨床表現(xiàn)主要有眼瞼紅腫熱痛、局部硬結形成、膿點破潰、結膜充血水腫、耳前淋巴結腫大。
早期表現(xiàn)為病變部位眼瞼皮膚明顯充血腫脹,觸診有灼熱感和壓痛。炎癥反應導致毛細血管擴張,炎性介質刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛,疼痛程度與炎癥范圍呈正相關。
發(fā)病48小時內可在瞼緣或瞼板腺開口處觸及黃豆大小硬結,質地堅硬且邊界清晰。硬結中心常可見黃色膿點,此為腺體導管阻塞后膿性分泌物積聚所致。
進展期硬結頂端出現(xiàn)黃白色膿頭,3-5天后可能自行破潰排出膿液。外瞼腺炎膿液多向皮膚面破潰,內瞼腺炎則常突破結膜面排膿,排膿后疼痛即刻緩解。
內瞼腺炎患者球結膜會出現(xiàn)局限性充血水腫,嚴重時結膜可呈堤狀隆起。炎癥波及穹窿部結膜時,可能伴有黏液膿性分泌物增多。
約30%患者伴有同側耳前淋巴結腫大,觸痛明顯但活動度良好。此為淋巴系統(tǒng)對金黃色葡萄球菌等病原體的免疫應答反應,通常隨炎癥控制逐漸消退。
急性發(fā)作期應避免擠壓患處,每日用40℃左右熱毛巾濕敷3-4次,每次15分鐘以促進炎癥吸收。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適當補充維生素A、C增強黏膜修復能力。患病期間暫停眼部化妝品使用,注意保持瞼緣清潔,避免揉眼等機械刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或視力下降等全身癥狀,需立即就醫(yī)排除眶蜂窩織炎等嚴重并發(fā)癥。
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