蟲咬性皮炎和接觸性皮炎的區(qū)別有哪些

蟲咬性皮炎與接觸性皮炎的區(qū)別主要在于病因、皮損特征、伴隨癥狀、病程及治療方式。蟲咬性皮炎由昆蟲叮咬引起,表現(xiàn)為局部紅腫瘙癢;接觸性皮炎是皮膚接觸致敏物或刺激物后發(fā)生的炎癥反應(yīng),常見紅斑水皰。
蟲咬性皮炎由蚊蟲、螨蟲等節(jié)肢動物叮咬時注入唾液或毒素引發(fā)過敏反應(yīng)。接觸性皮炎分為過敏性(如鎳、化妝品)與刺激性(如酸堿、洗滌劑)兩類,前者需致敏過程,后者直接損傷皮膚屏障。
蟲咬性皮炎皮損呈孤立性丘疹或風(fēng)團,中央可見針尖大小咬痕,多分布于暴露部位。接觸性皮炎皮損邊界清晰,形態(tài)與接觸物一致,可出現(xiàn)紅斑、水皰甚至糜爛,常見于接觸部位如手部、面部。
蟲咬性皮炎以劇烈瘙癢為主,偶伴刺痛感,一般無全身癥狀。接觸性皮炎除瘙癢外,急性期有明顯灼熱感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等系統(tǒng)反應(yīng),慢性期表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑。
蟲咬性皮炎多在叮咬后24小時內(nèi)發(fā)作,1-2周自愈。接觸性皮炎潛伏期長短不一,過敏性通常12-48小時出現(xiàn)癥狀,刺激性可立即發(fā)生,脫離致敏源后仍需1-3周恢復(fù)。
蟲咬性皮炎以止癢抗過敏為主,可外用爐甘石洗劑或口服抗組胺藥。接觸性皮炎需徹底清除致敏物,急性期采用硼酸溶液濕敷,慢性期使用糖皮質(zhì)激素軟膏,嚴(yán)重者需系統(tǒng)用藥。
預(yù)防蟲咬性皮炎需做好防蚊驅(qū)蟲措施,外出穿長袖衣物,使用驅(qū)蚊液;接觸性皮炎患者應(yīng)建立過敏原檔案,避免接觸已知致敏物質(zhì),從事高危職業(yè)時佩戴防護手套。兩種皮炎均需避免搔抓,保持患處清潔干燥,瘙癢明顯時可冷敷緩解。如出現(xiàn)大面積皮損、化膿或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)處理。
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