新生兒護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注皮膚清潔、喂養(yǎng)方式、睡眠管理、體溫監(jiān)測和感染預(yù)防五個(gè)方面。

1、皮膚清潔：

新生兒皮膚屏障功能未完善，需每日用溫水輕柔擦洗褶皺部位。臍帶殘端脫落前用醫(yī)用酒精環(huán)形消毒，出現(xiàn)滲血或化膿需就醫(yī)。尿布區(qū)每次更換后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜，紅疹持續(xù)24小時(shí)不消退應(yīng)咨詢醫(yī)生。避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品，沐浴水溫控制在38℃以下。

2、喂養(yǎng)方式：

母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，每次15-20分鐘，哺乳后豎抱拍嗝10分鐘。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配，奶瓶奶嘴每次煮沸消毒。觀察每日尿濕6片以上且體重每周增長150-200克為喂養(yǎng)充足標(biāo)準(zhǔn)。出現(xiàn)拒奶、嘔吐膽汁樣物等異常需立即就診。

3、睡眠管理：

采用仰臥位睡眠降低猝死風(fēng)險(xiǎn)，嬰兒床避免放置毛絨玩具。保持室溫22-24℃與40%-60%濕度，使用睡袋替代被子。白天小睡單次不超過3小時(shí)，夜間連續(xù)睡眠達(dá)4小時(shí)需喚醒喂奶。驚跳反射明顯時(shí)可嘗試襁褓包裹。

4、體溫監(jiān)測：

腋溫36.5-37.3℃為正常范圍，避免過度包裹引發(fā)捂熱綜合征。發(fā)熱超過38℃或低溫低于36℃需就醫(yī)排查感染。測量時(shí)擦干腋窩，電子體溫計(jì)需持續(xù)夾緊3分鐘。冬季外出時(shí)用棉質(zhì)帽子保護(hù)囟門。

5、感染預(yù)防：

接觸嬰兒前需流動水洗手20秒，患呼吸道疾病者需佩戴口罩。衣物單獨(dú)清洗并陽光暴曬，奶嘴、玩具每周高溫消毒。避免親吻嬰兒手部面部，接種卡介苗后局部化膿屬正常反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、膚色發(fā)灰等異常立即送醫(yī)。

日常護(hù)理中需記錄喂養(yǎng)與排泄時(shí)間，選擇純棉透氣衣物并反穿避免摩擦皮膚。保持每日1-2次俯臥抬頭訓(xùn)練促進(jìn)發(fā)育，但需在清醒狀態(tài)且有成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。環(huán)境布置應(yīng)避免強(qiáng)光直射與噪音刺激，嬰兒撫觸可安排在沐浴后進(jìn)行以增強(qiáng)親子互動。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧超過3小時(shí)、喂養(yǎng)量驟減或肌張力異常等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至兒科專科就診評估。