脂溢性皮炎不建議使用百多邦治療。脂溢性皮炎的治療方法主要有抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、日常護(hù)理等。
1、抗真菌藥物:
脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān),可選用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。這類藥物能直接抑制真菌生長(zhǎng),緩解頭皮或面部紅斑、脫屑癥狀。使用需注意局部皮膚耐受性,避免接觸眼睛等黏膜部位。
2、糖皮質(zhì)激素:
短期使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素可快速減輕炎癥反應(yīng)。適用于急性期紅腫瘙癢明顯時(shí),連續(xù)使用不宜超過(guò)2周。面部等皮膚薄弱區(qū)域需謹(jǐn)慎選擇劑型。
3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素類制劑適用于反復(fù)發(fā)作或激素依賴患者。通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)改善皮損,不會(huì)引起皮膚萎縮等副作用,但初期使用可能出現(xiàn)灼熱感。
4、免疫調(diào)節(jié)劑:
嚴(yán)重頑固性病例可考慮口服環(huán)孢素等免疫抑制劑。這類藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能,通常作為二線治療方案。使用期間需防范感染風(fēng)險(xiǎn),避免與其他免疫抑制藥物聯(lián)用。
5、日常護(hù)理:
避免過(guò)度清潔和使用堿性洗劑,選擇含鋅、硒元素的溫和洗發(fā)產(chǎn)品。保持規(guī)律作息,控制高糖高脂飲食攝入。冬季注意皮膚保濕,外出時(shí)做好防曬措施。情緒壓力可能誘發(fā)加重,需適當(dāng)進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。
脂溢性皮炎患者日常應(yīng)選擇無(wú)刺激的氨基酸類潔面產(chǎn)品,洗浴水溫控制在37℃以下。飲食上增加富含B族維生素的粗糧、深色蔬菜,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。頭皮受累者可每周使用2-3次藥用去屑洗發(fā)水,配合指腹輕柔按摩。面部皮損處避免自行擠壓或過(guò)度去角質(zhì),外出時(shí)可選用物理防曬霜。保持枕巾、毛巾等貼身物品的清潔消毒,室內(nèi)濕度維持在50%-60%為宜。癥狀持續(xù)加重或合并感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可長(zhǎng)期自行使用抗生素類外用藥。