嬰兒一吃母乳就拉稀怎么回事
嬰兒一吃母乳就拉稀可能與乳糖不耐受、母乳成分敏感或喂養(yǎng)方式不當有關。調(diào)整母親飲食、改善哺乳姿勢或適當補充乳糖酶可緩解癥狀。
1. 乳糖不耐受是常見原因。部分嬰兒腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足，無法完全分解母乳中的乳糖，導致滲透性腹瀉。這類腹瀉多為黃色稀便，帶有泡沫和酸臭味。可嘗試在哺乳前15分鐘添加乳糖酶滴劑，或選擇低乳糖配方奶粉作為補充。觀察排便情況，若持續(xù)超過兩周需就醫(yī)排查先天性乳糖酶缺乏。
2. 母乳成分敏感需重點關注。母親攝入的牛奶蛋白、海鮮或堅果等致敏原可能通過乳汁傳遞。典型表現(xiàn)為腹瀉伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。建議母親采用飲食排除法，先戒除奶制品2周，逐步排查過敏原。記錄飲食日志與嬰兒癥狀變化，必要時檢測母乳成分。
3. 喂養(yǎng)技術(shù)問題容易被忽視。過度喂養(yǎng)會導致腸道負擔過重，哺乳間隔小于1.5小時可能引發(fā)消化不良。正確的含接姿勢應包含大部分乳暈，避免吸入過多空氣。每次單側(cè)哺乳時間控制在15-20分鐘，哺乳后豎抱拍嗝10分鐘。若出現(xiàn)綠色泡沫便，可能提示前奶攝入過多，可嘗試先擠出部分前奶再喂養(yǎng)。
4. 感染性因素需及時排除。輪狀病毒、沙門氏菌感染會引發(fā)水樣便伴發(fā)熱，大便常規(guī)檢查可鑒別。哺乳前清潔雙手、定期消毒吸奶器能降低感染風險。出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或脫水癥狀必須立即就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)期間腹瀉多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象，與嬰兒腸道發(fā)育不完善有關。保持哺乳規(guī)律性，母親注意均衡飲食并補充維生素D。若體重增長正常、精神狀態(tài)良好，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并觀察。持續(xù)水樣便超過5次/日或伴隨其他異常癥狀時，需兒科醫(yī)生評估是否存在器質(zhì)性疾病。
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