急性肝炎是什么病,能治愈嗎
急性肝炎是由多種原因引起的肝臟急性炎癥，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可以完全康復(fù)。常見病因包括病毒感染、藥物損傷、酒精或自身免疫反應(yīng)，治療需針對病因采取抗病毒、保肝藥物或生活方式調(diào)整。
1. 病毒感染是急性肝炎最常見原因，甲型、乙型、戊型肝炎病毒都可能引發(fā)。甲肝和戊肝通過糞口傳播，乙肝通過血液和體液傳播。針對病毒性肝炎，甲肝和戊肝多為自限性，乙肝需使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。疫苗接種可有效預(yù)防甲肝和乙肝。
2. 藥物性肝損傷占急性肝炎病例的20%，對乙酰氨基酚過量、抗結(jié)核藥和部分抗生素是常見誘因。治療需立即停用可疑藥物，使用N-乙酰半胱氨酸解毒，嚴重時需血液凈化。用藥前應(yīng)評估肝功能，避免聯(lián)合使用肝毒性藥物。
3. 酒精性肝炎與短期大量飲酒相關(guān)，典型表現(xiàn)為黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高。戒酒是關(guān)鍵治療措施，重癥患者需用糖皮質(zhì)激素，補充B族維生素和蛋白質(zhì)。每日酒精攝入不應(yīng)超過25克，飲酒前后避免服用解熱鎮(zhèn)痛藥。
4. 自身免疫性肝炎多見于女性，需通過抗體檢測確診。輕癥可用熊去氧膽酸，中重度需長期服用潑尼松等免疫抑制劑。定期監(jiān)測肝功能，避免使用可能誘發(fā)免疫紊亂的藥物。
規(guī)范治療后，80%以上的急性肝炎患者肝功能可完全恢復(fù)。病毒性肝炎需完成全程治療，藥物性肝損傷患者應(yīng)建立用藥檔案，酒精性肝炎必須徹底戒酒。出現(xiàn)持續(xù)黃疸、腹水或意識改變應(yīng)立即就醫(yī)，這些可能是重癥肝炎的信號。康復(fù)期建議低脂高蛋白飲食，適當(dāng)補充維生素，避免劇烈運動直至肝功能正常。
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