孕婦肚子發(fā)緊發(fā)硬是怎么回事
孕婦肚子發(fā)緊發(fā)硬可能是假性宮縮、子宮增大或先兆早產(chǎn)的表現(xiàn)，多數(shù)情況屬于正常生理現(xiàn)象，但需警惕病理因素。處理方法包括調(diào)整姿勢、補充水分、及時就醫(yī)評估。
1. 假性宮縮
妊娠中晚期出現(xiàn)的無痛性宮縮稱為假性宮縮，由子宮肌肉敏感性增高引起。特點為持續(xù)時間短（30秒至2分鐘）、不規(guī)則、變換體位可緩解。過度勞累、脫水或膀胱充盈可能誘發(fā)，建議立即停止活動，采取左側(cè)臥位休息，飲用300-500ml溫水。
2. 子宮擴(kuò)張
孕20周后子宮快速增大，韌帶牽拉會導(dǎo)致緊繃感。每天發(fā)生4-6次屬正常現(xiàn)象，伴隨皮膚瘙癢需涂抹妊娠油。使用托腹帶分擔(dān)重力，避免突然彎腰或久站，坐臥時用孕婦枕支撐腰部。
3. 先兆早產(chǎn)
孕37周前若每小時出現(xiàn)4次以上規(guī)律性發(fā)硬，伴隨下墜感或腰痛，需立即就醫(yī)。醫(yī)生會通過胎心監(jiān)護(hù)和宮頸檢查評估風(fēng)險，必要時采用硫酸鎂抑制宮縮，配合黃體酮膠囊維持妊娠。
4. 其他病理因素
泌尿系統(tǒng)感染可能刺激子宮收縮，表現(xiàn)為排尿時腹痛加劇。妊娠高血壓導(dǎo)致的子宮胎盤缺血，會出現(xiàn)血壓升高伴持續(xù)性發(fā)硬。這兩種情況需尿常規(guī)檢查和血壓監(jiān)測，確診后需抗生素治療或降壓管理。
孕婦應(yīng)記錄宮縮頻率，正常生理性發(fā)硬每天不超過10次。若持續(xù)時間超過1小時、伴隨出血或胎動減少，必須急診處理。孕晚期可通過呼吸訓(xùn)練緩解不適，鼻吸氣3秒后緩慢用嘴呼氣6秒，循環(huán)練習(xí)能有效放松腹部肌肉。定期產(chǎn)檢是鑒別生理性與病理性宮縮的關(guān)鍵。
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