肝功化驗單怎么看.要怎么才算正常
關(guān)鍵詞：
肝功
肝功能化驗單主要通過轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、蛋白等指標(biāo)反映肝臟健康狀況。正常范圍因醫(yī)院檢測方法略有差異，但核心指標(biāo)異常可能提示肝炎、脂肪肝或膽道疾病。
1.轉(zhuǎn)氨酶（ALT/AST）
ALT正常值通常為7-40U/L，AST為13-35U/L。ALT主要存在于肝細(xì)胞，數(shù)值升高超過2倍需警惕病毒性肝炎、藥物性肝損傷或酒精肝。AST同時存在于心肌和骨骼肌，AST/ALT比值＞1可能提示肝硬化。劇烈運動后可能出現(xiàn)短暫升高，建議1周后復(fù)查。
2.膽紅素系列
總膽紅素正常值3.4-20.5μmol/L，直接膽紅素0-6.8μmol/L。溶血性疾病會升高間接膽紅素，膽管結(jié)石則導(dǎo)致直接膽紅素顯著上升。新生兒生理性黃疸總膽紅素可達(dá)85μmol/L，成人超過34μmol/L會出現(xiàn)鞏膜黃染。
3.蛋白質(zhì)指標(biāo)
白蛋白正常35-55g/L，低于30g/L可能提示慢性肝病或營養(yǎng)不良。球蛋白20-35g/L，白球比1.2-2.4，肝硬化患者可能出現(xiàn)比值倒置。凝血酶原時間延長3秒以上需排查肝衰竭。
異常報告應(yīng)對方案：輕度ALT升高（＜80U/L）建議戒酒1月后復(fù)查，伴有膽紅素升高需做肝炎病毒篩查。B超可鑒別脂肪肝與膽囊病變，瞬時彈性成像檢測適用于肝硬化評估。日常避免霉變食物，適量補充維生素B族和奶薊草制劑。
肝功能解讀需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，單項指標(biāo)輕微異常不必過度焦慮。長期飲酒者應(yīng)每半年監(jiān)測GGT，乙肝攜帶者需定期檢查甲胎蛋白。出現(xiàn)持續(xù)乏力、腹脹或皮膚瘙癢應(yīng)及時消化科就診。
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