宮頸糜爛是什么原因?qū)е碌?/h1>
婦產(chǎn)科編輯
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宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,與雌激素水平相關(guān),并非疾病。主要受激素變化、炎癥刺激、物理?yè)p傷等因素影響,多數(shù)無(wú)需治療,定期篩查即可。
1. 激素水平變化
雌激素分泌旺盛時(shí)期如青春期、妊娠期,宮頸管內(nèi)柱狀上皮受激素影響向外擴(kuò)展,形成肉眼觀似糜爛的表現(xiàn)。這種生理性變化會(huì)隨激素水平下降自然消退,無(wú)需特殊干預(yù)。
2. 慢性宮頸炎癥
長(zhǎng)期陰道炎或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致宮頸表面鱗狀上皮脫落。常見(jiàn)病原體包括淋球菌、衣原體、HPV病毒等。建議進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測(cè),確診后需針對(duì)性抗感染治療,如使用保婦康栓、干擾素栓等局部藥物。
3. 機(jī)械性損傷
頻繁婦科手術(shù)操作如人工流產(chǎn)、宮頸錐切可能破壞宮頸組織。同房時(shí)使用劣質(zhì)衛(wèi)生用品或過(guò)度清潔也可能造成黏膜損傷。恢復(fù)期可選用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù),避免使用陰道沖洗液。
4. 先天發(fā)育因素
少數(shù)女性存在宮頸管柱狀上皮先天性外翻,這種情況從初潮后即顯現(xiàn)。若無(wú)接觸性出血或異常分泌物,通常觀察即可,每年做一次TCT+HPV聯(lián)合篩查。
日常護(hù)理應(yīng)注意選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期避免同房。出現(xiàn)血性白帶或同房出血時(shí),需通過(guò)陰道鏡排查宮頸病變。生理性糜爛不影響懷孕,但合并感染可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),孕前建議完善婦科檢查。
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