頸椎病為什么會手指發(fā)麻?怎么治療?

博禾醫(yī)生
頸椎病導(dǎo)致手指發(fā)麻的主要原因是神經(jīng)根受壓,治療方法包括藥物緩解、物理治療和手術(shù)干預(yù)。神經(jīng)受壓可能由椎間盤突出、骨刺增生或頸椎結(jié)構(gòu)變形引起,需針對性處理。
1.神經(jīng)根受壓機(jī)制
當(dāng)頸椎間盤突出或椎間關(guān)節(jié)增生時,會直接壓迫神經(jīng)根。C5-C8神經(jīng)根支配手部感覺,受壓時出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)域麻木。長期低頭姿勢加速頸椎退變,椎間孔變窄加重壓迫。夜間癥狀加重可能與睡姿不當(dāng)有關(guān)。
2.藥物治療方案
非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕神經(jīng)水腫;甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);嚴(yán)重病例可用潑尼松短期沖擊治療。藥物需配合影像學(xué)檢查結(jié)果使用,避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
3.物理治療方法
頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙,需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)力度;超短波治療改善局部血液循環(huán);手法復(fù)位需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。每日做頸部米字操,每個方向保持5秒,重復(fù)10次。
4.手術(shù)干預(yù)指征
經(jīng)3個月保守治療無效,或出現(xiàn)肌肉萎縮需考慮手術(shù)。椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷??;ACDF前路融合術(shù)穩(wěn)定性好;人工椎間盤置換保留活動度。術(shù)后需佩戴頸托6-8周。
5.日常管理要點(diǎn)
使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度;電腦屏幕調(diào)至眼睛平視高度;游泳鍛煉特別推薦蛙泳姿勢。避免突然轉(zhuǎn)頭動作,乘車時使用頸枕保護(hù)。
頸椎病引起的手指麻木需早診斷早治療,神經(jīng)壓迫超過6個月可能造成不可逆損傷。定期做頸椎MRI監(jiān)測病情進(jìn)展,出現(xiàn)握力下降或持物不穩(wěn)應(yīng)立即就診。保持規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣可延緩頸椎退化速度。
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