鼻癢鼻塞流鼻涕打噴嚏是什么引起的

博禾醫(yī)生
鼻癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏多由過(guò)敏性鼻炎、感冒或環(huán)境刺激物引發(fā)。常見(jiàn)原因包括花粉過(guò)敏、塵螨接觸、病毒感染,改善需避免過(guò)敏原、藥物治療及鼻腔護(hù)理。
1.過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎是免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原的過(guò)度反應(yīng)。花粉、塵螨、寵物皮屑是典型誘因,引發(fā)組胺釋放導(dǎo)致黏膜水腫。患者可口服氯雷他定等抗組胺藥減輕癥狀,鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德緩解炎癥,使用生理鹽水沖洗鼻腔清除過(guò)敏原。
2.感冒病毒感染
普通感冒由鼻病毒等引發(fā)上呼吸道感染。病毒侵襲鼻腔黏膜時(shí),身體通過(guò)分泌黏液和噴嚏反射清除病原體。建議服用偽麻黃堿緩解鼻塞,連花清瘟膠囊抗病毒,保持每日2000ml溫水?dāng)z入加速代謝。癥狀持續(xù)超7天需排查細(xì)菌性鼻竇炎。
3.環(huán)境物理刺激
干燥空氣、冷風(fēng)或PM2.5等污染物直接刺激鼻黏膜。冬季暖氣房濕度低于40%易引發(fā)干燥性鼻炎,外出遇冷風(fēng)會(huì)觸發(fā)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎反應(yīng)。室內(nèi)使用加濕器維持50%濕度,霧霾天佩戴納米纖維口罩,鼻腔涂抹凡士林保護(hù)黏膜。
4.職業(yè)暴露因素
長(zhǎng)期接觸甲醛、木屑或化學(xué)粉塵的職業(yè)人群易患職業(yè)性鼻炎。印刷工人接觸油墨易出現(xiàn)慢性炎癥,實(shí)驗(yàn)室人員受試劑刺激可能發(fā)展成非過(guò)敏性鼻炎。建議工作場(chǎng)所安裝新風(fēng)系統(tǒng),佩戴N95防護(hù)口罩,下班后用3%高滲鹽水沖洗鼻腔。
持續(xù)兩周以上的鼻部癥狀需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或鼻內(nèi)鏡檢查。季節(jié)性發(fā)作患者可提前2周使用色甘酸鈉預(yù)防,慢性患者考慮脫敏治療。日常避免挖鼻損傷黏膜,擤鼻涕時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行,枕套每周用60℃熱水清洗滅活塵螨。
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