手指關(guān)節(jié)腫脹可能由多種原因引起，包括關(guān)節(jié)炎、外傷或感染等。常見(jiàn)病因涉及骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，需結(jié)合具體癥狀判斷。治療方法包括藥物緩解、物理治療和生活方式調(diào)整。

1. 骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致的退行性疾病，常見(jiàn)于中老年人群。手指關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛，腫脹程度較輕。X光檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑功能。每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉，用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。

2. 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對(duì)稱(chēng)性累及近端指間關(guān)節(jié)，伴隨明顯晨僵（超過(guò)1小時(shí)）。血液檢查顯示類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，CRP升高。甲氨蝶呤是基礎(chǔ)治療藥物，生物制劑如阿達(dá)木單抗用于中重度患者。康復(fù)期建議使用矯形支具，飲食注意補(bǔ)充Omega-3脂肪酸，三文魚(yú)、亞麻籽都是優(yōu)質(zhì)來(lái)源。

3. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但手指關(guān)節(jié)也可能受累。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，血尿酸值常超過(guò)420μmol/L。秋水仙堿可快速緩解急性癥狀，苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯需避免，每日飲水不少于2000毫升。

4. 外傷性腫脹

手指挫傷或骨折后48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)腫脹淤血。輕微損傷可用彈性繃帶加壓包扎，配合冰敷每次15分鐘。骨折需進(jìn)行鋁板固定，韌帶撕裂可能需手術(shù)修復(fù)。恢復(fù)期進(jìn)行抓握力訓(xùn)練，使用握力球每日練習(xí)3組，每組20次。

5. 感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)可明確病原體。靜脈注射抗生素是主要治療手段，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔引流。恢復(fù)期間保持傷口干燥，高蛋白飲食如雞蛋、瘦肉有助于組織修復(fù)。

持續(xù)超過(guò)兩周的關(guān)節(jié)腫脹建議盡早就醫(yī)，特別是伴隨晨僵、發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形時(shí)。日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免手指過(guò)度負(fù)重，使用輔助工具開(kāi)啟瓶蓋減輕關(guān)節(jié)壓力。定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化，早期干預(yù)能有效控制病情進(jìn)展。