為什么得了鼻竇炎之后會反復(fù)發(fā)作

博禾醫(yī)生
鼻竇炎反復(fù)發(fā)作與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、治療不徹底等因素相關(guān)。改善鼻腔環(huán)境、增強體質(zhì)、規(guī)范治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
1. 鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)問題阻礙鼻竇引流,導(dǎo)致炎癥反復(fù)。鼻中隔偏曲使鼻腔通氣受阻,分泌物滯留;鼻息肉直接堵塞竇口,影響排膿。通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正偏曲的鼻中隔,切除鼻息肉,能有效改善引流。術(shù)后定期沖洗鼻腔,使用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧鳎咳?-2次。
2. 治療不徹底
抗生素療程不足或用藥不當(dāng)易產(chǎn)生耐藥性。急性鼻竇炎需完成10-14天抗生素治療,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等。慢性鼻竇炎需聯(lián)合鼻用激素如布地奈德噴霧,持續(xù)使用1-3個月。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊?guī)椭♂尫置谖铮咳?次口服。
3. 免疫力低下
反復(fù)感冒、熬夜等降低抵抗力。補充維生素C每日500mg,鋅元素15mg增強免疫。堅持快走、游泳等有氧運動,每周3次,每次30分鐘。飲食增加蘑菇、深色蔬菜等富含多糖類食物,調(diào)節(jié)免疫功能。
4. 環(huán)境刺激
空氣污染、過敏原持續(xù)刺激黏膜。使用空氣凈化器維持PM2.5低于50μg/m3,濕度40%-60%。對塵螨過敏者每周用60℃熱水清洗床品,花粉季節(jié)外出佩戴N95口罩。鼻腔涂抹凡士林保護(hù)黏膜,每日2次。
5. 伴隨疾病
過敏性鼻炎、胃食管反流加重癥狀。過敏性鼻炎需長期使用氯雷他定等抗組胺藥,胃食管反流患者睡前3小時禁食,抬高床頭15cm。
鼻竇炎復(fù)發(fā)需系統(tǒng)排查病因,結(jié)構(gòu)問題手術(shù)糾正,藥物治療足療程,同時改善生活習(xí)慣。定期耳鼻喉科復(fù)查,出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛加劇及時就診,避免發(fā)展為顱內(nèi)并發(fā)癥。
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