放射線損傷甲狀腺癌 甲狀腺癌如何護(hù)理

博禾醫(yī)生
甲狀腺瘤是目前發(fā)病率高的惡性疾病,而且在我們的生活中,放射因素、性別、家庭性腫瘤、碘缺乏、碘缺乏等是甲狀腺瘤的發(fā)病原因,我們必須了解這些原因,在生活中預(yù)防甲狀腺瘤的發(fā)生,減少疾病的發(fā)病率
7個(gè)因素引起甲狀腺癌發(fā)病
1、癌基因
甲狀腺瘤可以發(fā)現(xiàn)癌基因c-myc的表現(xiàn)。腺瘤還發(fā)現(xiàn)癌基因H-ras第12、13、61密碼的活化突變和過(guò)度表現(xiàn)。高功能腺瘤還可以發(fā)現(xiàn)TSH-G蛋白腺嘌呤環(huán)化酶信號(hào)傳輸通道涉及蛋白的突變,包括TSH受體跨膜功能區(qū)域的細(xì)胞外和跨膜段的突變和刺激型GTP結(jié)合蛋白的突變。上述發(fā)現(xiàn)表明腺瘤的發(fā)病可能與癌基因有關(guān),但上述基因突變只見(jiàn)于腺瘤較少。
2、輻射損害
嬰幼兒期頭頸輻射外照,是甲狀腺瘤發(fā)病的主要原因,照射的兒童年齡越小,癌變的危險(xiǎn)性越高,女性通常比男性高。
3、性別
甲狀腺瘤是女性患病率為男性的5~6倍,注意性別因素可能與發(fā)病有關(guān),但現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)現(xiàn)雌激素刺激腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的證據(jù)。
4、家族腫瘤
甲狀腺腫瘤出現(xiàn)在部分家族腫瘤綜合征中,包括Cowden疾病和Catney聯(lián)合體疾病等。
5、TSH過(guò)度刺激
部分甲狀腺瘤患者發(fā)現(xiàn)其血TSH水平提高,可能與其發(fā)病有關(guān)。據(jù)實(shí)驗(yàn),TSH刺激正常甲狀腺細(xì)胞表現(xiàn)前癌基因c-myc,促進(jìn)細(xì)胞增生。
6、缺碘和高碘
對(duì)缺碘和高碘引起甲狀腺腫瘤的看法,在人類(lèi)中沒(méi)有得到證實(shí)。有觀察資料顯示,地方性甲狀腺瘤疫情地區(qū)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺瘤患病率高,經(jīng)補(bǔ)碘,地方性甲狀腺瘤發(fā)病率抑制后,甲狀腺瘤發(fā)病率也隨之下降。碘缺乏地區(qū)發(fā)病多為甲狀腺過(guò)濾甲狀腺腫泡沫癌,高碘地區(qū)為乳頭狀癌,但這些原因需要深入觀察。
7、內(nèi)分泌紊亂
下丘腦垂體-甲狀腺軸系統(tǒng)平衡失調(diào)與甲狀腺瘤的檢測(cè)有肯定關(guān)系,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,人為地帶來(lái)大鼠血中甲狀腺激素水平處于高水平狀態(tài)時(shí),甲狀腺瘤的發(fā)生率增加,甲狀腺片的使用
日常如何護(hù)理甲狀腺癌
1、心理護(hù)理:
甲狀腺癌患者共同的心理有癌癥恐懼心理,擔(dān)心家庭,擔(dān)心病情,擔(dān)心障礙,擔(dān)心家庭負(fù)擔(dān)。有些患者有恐懼感,醫(yī)務(wù)人員和家人和親戚朋友應(yīng)立即把握患者的思想狀態(tài),耐心建議患者不要擔(dān)心病情和家庭是否有障礙,告訴患者放射治療在過(guò)程中的作用和可能發(fā)生的反應(yīng),消除緊張感、恐懼感,密切配合治療。
2、飲食護(hù)理:
日常甲狀腺癌如何護(hù)理?治療期間甲狀腺癌患者的飲食應(yīng)選擇清淡的食物,避免油炸和咸食物,不吃霉菌腐爛的食物,多吃高卡路里、高蛋白、高維生素、易消化的食物,少吃辣食物,還需要戒煙。
3、功能鍛煉:
如果是手術(shù)治療,為了促進(jìn)頸部功能的恢復(fù),甲狀腺癌患者可以在切口愈合后逐漸進(jìn)行頸部活動(dòng),直到出院3個(gè)月。頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)者因斜方肌受到一定程度損傷,功能鍛煉尤為重要,切口愈合后開(kāi)始肩關(guān)節(jié)和頸部功能鍛煉,隨時(shí)保持患側(cè)上肢高于健康側(cè)體位,防止肩部下垂。
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