摘除子宮是大手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
摘除子宮屬于中等偏大的手術(shù),手術(shù)范圍和創(chuàng)傷程度介于常規(guī)手術(shù)與重大手術(shù)之間。子宮切除術(shù)主要適用于子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜癌等疾病,根據(jù)手術(shù)方式可分為經(jīng)腹子宮切除術(shù)、腹腔鏡子宮切除術(shù)、陰式子宮切除術(shù)等。
經(jīng)腹子宮切除術(shù)需在下腹部作切口,手術(shù)視野開闊但創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)需7-10天。腹腔鏡子宮切除術(shù)通過3-4個(gè)小孔操作,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快,術(shù)后5-7天可基本恢復(fù)日?;顒?dòng)。陰式子宮切除術(shù)經(jīng)陰道進(jìn)行,體表無切口但技術(shù)難度較高,適合子宮脫垂患者。手術(shù)時(shí)間通常為1-3小時(shí),術(shù)中出血量約100-300毫升,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管24-48小時(shí)。麻醉方式多選擇全身麻醉或腰硬聯(lián)合麻醉,術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查。
術(shù)后可能出現(xiàn)陰道出血、切口感染、尿潴留等并發(fā)癥,需密切觀察體溫、腹痛及陰道分泌物情況。建議術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,1個(gè)月內(nèi)避免提重物和性生活,3個(gè)月后復(fù)查盆腔超聲。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免辛辣刺激食物。保持會(huì)陰部清潔干燥,術(shù)后2周可進(jìn)行盆底肌鍛煉,有異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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