先天性結(jié)腸憩室有哪些典型癥狀

博禾醫(yī)生
先天性結(jié)腸憩室有哪些典型癥狀?
⑴結(jié)腸憩室?。杭s80%;結(jié)腸憩室病患者沒有癥狀,如果最終發(fā)現(xiàn),只是鋇灌腸X在線攝影或內(nèi)窺鏡檢查中意外發(fā)現(xiàn)。與睡室有關(guān)的癥狀實際上是并發(fā)癥---急性憩室炎和出血的癥狀,無并發(fā)癥結(jié)腸憩室病患者的癥狀,如偶爾腹痛、便秘、腹瀉等,都是由于伴隨的動態(tài)疾病,而憩室的存在只是巧合。體檢時左下腹可有輕微觸痛,有時左結(jié)腸可觸及硬管狀結(jié)構(gòu)。雖然有腹痛,但沒有發(fā)燒和白細胞增加,因為沒有感染。鋇灌腸攝影中除有憩室外,還可見切段性腸痙攣和肌肉增厚,導致腸腔狹窄,呈鋸齒狀。
⑵急性憩室炎:急性發(fā)作時有不同程度的局限性腹痛,可能是刺痛、鈍痛和絞痛。大多數(shù)疼痛部位在左下腹,偶爾在恥骨上、右下腹或整個下腹?;颊咄ǔS斜忝鼗蚺疟泐l率,或同一患者。排氣后,疼痛可以緩解。炎癥與膀胱相鄰,可產(chǎn)生尿頻和尿急。根據(jù)炎癥部位和嚴重程度,也可伴有惡心和嘔吐。體檢時有低熱、輕度腹脹、左下腹觸痛、左下腹或盆腔腫塊。糞便中有隱血,少數(shù)糞便中肉眼有血。然而,大出血很少發(fā)生在憩室周圍的炎癥中。輕度至中度白細胞增加。
⑶急性憩室炎并發(fā)膿腫:最常見的是膿腫或蜂窩組織炎,可位于腸系膜、腹腔、盆腔、腹膜、臀部或陰囊后。直腸檢查可觸及疼痛腫塊,由憩室引起的膿腫也伴有不同程度的膿毒癥。
⑷急性臥室炎并發(fā)彌漫性腹膜炎:當局限性膿腫破裂或臥室游離穿孔進入腹腔時,可引起化膿性或糞便性腹膜炎。這些患者大多表現(xiàn)為急腹癥和不同程度的膿毒性休克。化膿性腹膜炎的死亡率為6%;糞便性腹膜炎的死亡率高達35%。
⑸急性憩室炎伴瘺管的形成:約有2名急性憩室炎患者%;瘺管發(fā)生,但20名患者最終接受了憩室病手術(shù)%存在瘺管。內(nèi)瘺可能來自相鄰器官與病變炎癥結(jié)腸和鄰接的腸系黏膜著,可有或無膿腫存在。隨著炎癥過程的惡化,憩室的膿腫自行減壓,潰破至粘著的空腔臟器,從而形成瘺管。由于膿腫得到了有效的引流,這一結(jié)果??擅獬卑Y手術(shù)。約8%;患者會有多發(fā)性瘺管,男性比女性有更多的多發(fā)性瘺管。據(jù)推測,女性子宮已成為隔離乙狀結(jié)腸和其他空腔器官的屏障。大多數(shù)患有憩室性結(jié)腸膀胱瘺或結(jié)腸陰道瘺的患者以前都做過子宮切除術(shù)。憩室炎引起的瘺管可侵犯許多器官,大多數(shù)結(jié)腸皮膚瘺---大多數(shù)外瘺患者在腸道切除術(shù)后出現(xiàn)吻合口并發(fā)癥---由口漏引起的吻合。
⑹急性憩室炎并發(fā)腸梗阻:國外約有10例由憩室病引起的大腸梗阻%;完全性結(jié)腸梗阻在我國很少見,但水腫、痙攣、憩室炎炎癥變化引起的部分梗阻很常見。
病毒性心肌炎癥狀包括什么
宮外孕早期癥狀有哪些,有腰酸痛嗎
急性肺膿腫病的癥狀是什么
低血壓的早期癥狀有哪些
女人得上霉菌一般幾天才有癥狀
魚鱗病早期癥狀有哪些
高血壓冠心病的癥狀有哪些
過敏性紫癜初期癥狀有哪些
六個月寶寶腸絞痛的癥狀有哪些
干性頭皮脂溢性皮炎的癥狀有哪些
嘴發(fā)苦是肝癌的早期癥狀嗎
女人不孕不育的癥狀有幾點