產(chǎn)后便秘便血怎么回事

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后便秘便血可能與肛裂、痔瘡、飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸蠕動(dòng)減弱、會(huì)陰損傷等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、局部護(hù)理、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式改善。建議產(chǎn)婦及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
分娩時(shí)用力可能導(dǎo)致肛門(mén)黏膜撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和鮮紅色血便。可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解局部炎癥,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。日常需增加膳食纖維攝入,保持大便軟化。
妊娠期盆腔壓力增高易誘發(fā)痔靜脈曲張,產(chǎn)后排便困難會(huì)加重癥狀。表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出或滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓,配合溫水坐浴。避免久坐久站,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)幫助靜脈回流。
產(chǎn)后過(guò)度進(jìn)補(bǔ)高蛋白低纖維食物,缺乏水分?jǐn)z入會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,飲水量保持在2000毫升以上,適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物。
產(chǎn)后活動(dòng)減少及激素水平變化會(huì)延緩腸道蠕動(dòng)??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸動(dòng)力,早餐前飲用溫蜂蜜水刺激排便反射。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
分娩造成的會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口在排便時(shí)可能繼發(fā)出血。需使用碘伏消毒液保持局部清潔,排便后用康復(fù)新液沖洗。疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解,同時(shí)避免便秘加重傷口張力。
產(chǎn)后出現(xiàn)便秘便血時(shí),應(yīng)保持每日定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)過(guò)度用力。飲食需均衡搭配粗糧、蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,哺乳期用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。如出血量多、持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱等癥狀,需立即就診排除其他消化道疾病?;謴?fù)期間可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,促進(jìn)整體康復(fù)。
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