右肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)癥狀

博禾醫(yī)生
一、右肺多發(fā)小結(jié)節(jié)癥狀
1、右肺多發(fā)小結(jié)節(jié)提示右肺發(fā)生慢性肺部感染,需要進(jìn)一步給予胸部高分辨CT,明確該多發(fā)結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小。結(jié)節(jié)磨損玻璃樣變化小于5mm時(shí),多發(fā)結(jié)節(jié)認(rèn)為良性,規(guī)范化抗感染治療2周后可復(fù)查,胸CT顯示結(jié)節(jié)明顯縮小時(shí),多顯示慢性炎癥變化。
2、如果抗感染后結(jié)節(jié)沒(méi)有特殊變化,甚至過(guò)一段時(shí)間以后結(jié)節(jié)生長(zhǎng)性變大,大于8mm需要警惕該多發(fā)結(jié)節(jié),有早期癌變的可能,尤其結(jié)節(jié)伴有分葉狀,短毛刺,胸膜凹陷征,胸膜牽拉征等,需要進(jìn)一步給予胸部增強(qiáng)CT,必要時(shí)選取較大的結(jié)節(jié)給予細(xì)胞穿刺,以明確是否發(fā)生癌變的可能。
二、右肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)治療
右肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)治療取決于小結(jié)節(jié)的性質(zhì),炎癥感染引起的結(jié)節(jié),患者有咳痰癥狀,可適當(dāng)口服抗炎和止咳化痰藥物緩解癥狀,具體藥物用法用量應(yīng)在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,口服藥物治療效果差,可能需要進(jìn)一步檢查,包括組織病理學(xué)檢查、肺部ct檢查。
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