胰腺炎發(fā)病原因及注意事向
胰腺炎發(fā)病原因主要有膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等，注意事項(xiàng)包括禁食、控制飲食、戒酒、避免暴飲暴食、定期復(fù)查。
1、膽道疾病
膽道疾病是胰腺炎常見誘因，膽結(jié)石、膽道感染可能導(dǎo)致胰管梗阻，胰液排出受阻引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹劇痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需解除梗阻，如內(nèi)鏡下取石，藥物可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，同時(shí)使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌。
2、酗酒
長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞，刺激胰酶異常激活。酒精性胰腺炎常表現(xiàn)為持續(xù)性上腹疼痛伴腹瀉。治療首要措施是嚴(yán)格戒酒，急性期需禁食，使用注射用烏司他丁抑制胰酶活性，配合復(fù)方甘草酸苷注射液保肝治療。
3、高脂血癥
嚴(yán)重高甘油三酯血癥可導(dǎo)致胰腺微循環(huán)障礙，誘發(fā)急性胰腺炎。患者除腹痛外可能出現(xiàn)黃色瘤體征。治療需快速降脂，采用血漿置換或使用非諾貝特膠囊，急性期禁食期間需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，恢復(fù)期需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。
4、藥物因素
硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能引起藥源性胰腺炎，通常表現(xiàn)為用藥后突發(fā)腹痛。發(fā)現(xiàn)后需立即停用可疑藥物，對(duì)癥使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸，疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛。
5、感染因素
腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等感染可能并發(fā)胰腺炎，兒童多見。除胰腺炎癥狀外常伴原發(fā)病表現(xiàn)。治療需抗病毒如利巴韋林顆粒，配合使用注射用胰蛋白酶抑制劑，同時(shí)補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。
胰腺炎患者恢復(fù)期應(yīng)遵循低脂清淡飲食，每日分5-6餐少量進(jìn)食，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維食物。完全戒斷酒精飲品，控制每日油脂攝入不超過20克。定期監(jiān)測(cè)血糖血脂，每3-6個(gè)月復(fù)查腹部超聲或CT。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
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