小兒腸炎淋巴結(jié)腫大

博禾醫(yī)生
小兒腸炎淋巴結(jié)腫大通常由腸道感染引起,可能表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。治療方式主要有調(diào)整飲食、補液治療、抗感染治療、解痙止痛、密切觀察。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
小兒腸炎期間應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、面條等。避免高糖、高脂及刺激性食物,少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋喂養(yǎng)。
腹瀉嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需通過口服補液鹽補充水分和電解質(zhì)。輕度脫水可選用口服補液鹽Ⅲ,按說明書配制后分次飲用。中重度脫水需靜脈補液,常用0.9%氯化鈉注射液和5%葡萄糖注射液交替輸注。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒等病毒性感染以對癥治療為主,可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
腹痛明顯時可使用顛茄合劑緩解腸痙攣,發(fā)熱超過38.5℃可服用布洛芬混懸液退熱。避免自行使用止瀉藥,腹瀉是機體排除病原體的保護(hù)機制。腹部熱敷或順時針按摩臍周也能緩解不適。
家長需監(jiān)測患兒體溫、精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、尿量減少、血便等情況應(yīng)立即復(fù)診。恢復(fù)期仍要保證充足休息,逐步恢復(fù)正常飲食,注意手衛(wèi)生和餐具消毒。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物。培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,定期修剪指甲。急性期患兒應(yīng)隔離至癥狀消失,避免交叉感染?;謴?fù)后可適當(dāng)補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,玩具餐具定期消毒。若反復(fù)發(fā)作或伴有生長發(fā)育遲緩,需排查免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。
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