內(nèi)嘴唇縫針后有個肉疙瘩

博禾醫(yī)生
內(nèi)嘴唇縫針后出現(xiàn)肉疙瘩可能是瘢痕增生或縫線反應引起的局部組織增生。常見原因包括傷口愈合異常、縫線刺激或局部感染,通常表現(xiàn)為質(zhì)地偏硬、無痛或輕微觸痛的凸起物。
傷口愈合過程中成纖維細胞過度增殖可能導致瘢痕疙瘩,多見于瘢痕體質(zhì)人群。早期表現(xiàn)為紅色硬結(jié),可能伴隨瘙癢感??删植孔⑸鋸头奖端姿勺⑸湟阂种圃錾蚴褂霉柰:勰z輔助軟化。若影響功能或美觀,可考慮手術(shù)切除聯(lián)合電子線照射治療。
縫線材質(zhì)引起的異物反應可能形成肉芽腫樣結(jié)節(jié),常見于可吸收縫線未完全降解時。觸診可及活動性小結(jié)節(jié),表面可能見縫線殘留。需由醫(yī)生評估后取出殘留縫線,配合曲安奈德益康唑乳膏外用減輕炎癥反應。避免自行拉扯縫線導致二次損傷。
術(shù)后護理不當可能引發(fā)細菌感染,形成化膿性肉芽腫。表現(xiàn)為紅腫熱痛、滲出液或膿性分泌物。需取樣培養(yǎng)后使用敏感抗生素如頭孢克洛分散片,配合復方氯己定含漱液局部消毒。嚴重膿腫需切開引流并更換敷料。
創(chuàng)傷可能導致小唾液腺導管破裂,黏液外滲形成半透明囊性腫物。好發(fā)于下唇內(nèi)側(cè),直徑多在5-10毫米,按壓有波動感。較小囊腫可穿刺抽液后注射碘酊,反復發(fā)作或較大囊腫需手術(shù)完整摘除腺體。
慢性機械刺激可能誘發(fā)結(jié)締組織過度增生形成質(zhì)硬腫物,表面光滑呈膚色。確診需病理檢查排除惡性病變,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后送檢明確性質(zhì)。復發(fā)概率較高者建議聯(lián)合冷凍治療降低復發(fā)率。
術(shù)后需保持口腔清潔,使用生理鹽水餐后漱口,避免辛辣刺激性食物。2周內(nèi)禁止撕扯痂皮或用力摩擦傷口,睡眠時抬高頭部減輕局部充血。若腫物持續(xù)增大、出血或影響進食,應及時復診評估是否需要介入治療。定期隨訪觀察至傷口完全穩(wěn)定,瘢痕體質(zhì)者可在醫(yī)生指導下早期干預預防過度增生。
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