產(chǎn)后第五天惡露粘稠拉絲

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后第五天惡露粘稠拉絲通常是正?,F(xiàn)象,可能與子宮收縮、內(nèi)膜修復(fù)及分泌物混合有關(guān)。若伴隨發(fā)熱、異味或大量鮮紅色出血則需警惕感染或殘留,建議及時就醫(yī)。
產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、血液及黏液混合的排出物,其性狀會隨時間變化。產(chǎn)后1-3天多為鮮紅色血性惡露,4-10天逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露,此時因纖維蛋白滲出可能出現(xiàn)粘稠拉絲狀。子宮收縮良好時,這種性狀表明內(nèi)膜修復(fù)過程中分泌物與少量血液混合,屬于生理性改變。正常粘稠惡露無明顯異味,每日總量不超過月經(jīng)量,產(chǎn)婦體溫及下腹疼痛感均在正常范圍。
當(dāng)粘稠惡露伴隨體溫超過38℃、腐臭味或突然增多鮮紅色血液時,需考慮病理因素。胎盤胎膜殘留可能導(dǎo)致子宮復(fù)舊不全,惡露持續(xù)鮮紅且量多;產(chǎn)褥感染會引起惡露渾濁粘稠伴發(fā)熱,需通過超聲檢查和血常規(guī)確診。極少數(shù)情況下,凝血功能障礙或?qū)m頸裂傷未愈也會導(dǎo)致異常出血。此類情況須立即醫(yī)療干預(yù),避免引發(fā)貧血或敗血癥。
保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,勤換衛(wèi)生巾。觀察惡露量、顏色及氣味變化,避免盆浴或性生活。適當(dāng)下床活動促進(jìn)宮縮,但避免提重物或劇烈運(yùn)動。如惡露突然增多、出現(xiàn)血塊或持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)立即就診婦科。哺乳可刺激縮宮素分泌幫助子宮恢復(fù),飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,如瘦肉、動物肝臟等。
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